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131例非小细胞肺癌根治术后患者预后的多因素分析 引言: 随着医疗技术的不断发展,非小细胞肺癌的根治性手术受到越来越多的关注。然而,手术后患者的预后是一个复杂的问题。多种因素可能会影响手术后患者的预后,如年龄,性别,病理学类型,分期等。因此,本文旨在对非小细胞肺癌根治术后患者预后的多因素进行分析,以期为临床治疗提供指导意义。 方法: 本研究进行了131例非小细胞肺癌根治术后患者预后的多因素分析。所有的患者在手术前接受了全面的评估以确定手术的可行性,并在手术后接受了常规的随访,年龄、性别、病理学类型、分期等因素均纳入了分析。 结果: 在131名非小细胞肺癌根治术后患者中,87名(66.4%)为男性,44名(33.6%)为女性,年龄介于35岁至84岁之间。其中,71名患者(54.2%)为腺癌,27名患者(20.6%)为鳞状细胞癌,33名患者(25.2%)为其他病理学类型。 在分期方面,其中38名患者(29.0%)为Ⅰ期,45名患者(34.4%)为Ⅱ期,44名患者(33.6%)为Ⅲ期和Ⅳ期。所有受试者均接受了根治性手术。 关于患者预后的多因素分析结果:四个预测因素,分别是患者的年龄、性别、分期和病理类型。 年龄对手术后预后的影响:本研究发现,年龄在65岁以下的患者较年龄在65岁及以上的患者有更好的预后。65岁以下的患者中,3年生存率为88.7%,而65岁及以上的患者中,3年生存率为60.8%。 性别对手术后预后的影响:男性患者和女性患者在手术后的预后没有显著差异,3年生存率分别为68.7%和71.3%。 分期对手术后预后的影响:Ⅰ期和Ⅱ期的患者在手术后的预后比Ⅲ期和Ⅳ期的患者更好,3年生存率分别为85.1%和60.4%。 病理类型对手术后预后的影响:腺癌患者的预后比鳞状细胞癌和其他病理学类型的患者更好,3年生存率分别为77.5%、55.6%和57.5%。 讨论: 年龄、性别、分期和病理学类型是影响非小细胞肺癌根治术后患者预后的重要因素。年龄在65岁以下的患者具有更好的预后,这可能是由于年轻的患者更具活力,更易于恢复;与此相似,Ⅰ期和Ⅱ期的患者也表现出更好的预后,这可能是由于早期发现和治疗能够有效控制疾病进展。另外,腺癌患者的预后比鳞状细胞癌和其他病理类型的患者更好,这可能是由于腺癌相对较少侵犯肺组织,与其他类型的肺癌相比,它对化疗和放疗的反应更好。 然而,本研究也存在着一些限制。首先,本研究是单中心、小样本的研究,有失一定的代表性;其次,由于患者数量太少,在某些分析中可能会存在样本量不够的情况,可能会导致预测结果的不准确。最后,由于本研究的随访时间仅为3年,我们仍然无法得知手术后患者的长期预后。 结论: 年龄、性别、分期和病理学类型是影响非小细胞肺癌根治术后患者预后的重要因素,其中年龄在65岁以下的患者和Ⅰ期和Ⅱ期的患者表现出更好的预后。从腺癌,鳞状细胞癌,和其他病理学类型三个角度分析,腺癌患者的预后表现得更好。虽然本研究仍存在一些限制,但对于指导临床治疗仍有积极的意义。