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ATP负荷99mTC-MIBI门控心肌灌注显像在评价心肌桥中的临床价值
ATP负荷99mTC-MIBI门控心肌灌注显像在评价心肌桥中的临床价值
摘要：
心肌桥是一种较常见的冠状动脉异常，是指冠状动脉在心肌内的一段段下沉。心肌桥通常对冠状动脉的血液供应产生一定的影响，并可导致冠脉供血不足、心肌缺血等症状。本文旨在探讨ATP负荷99mTC-MIBI门控心肌灌注显像在评价心肌桥中的临床价值。
关键词：ATP负荷、99mTC-MIBI、门控心肌灌注显像、心肌桥、冠脉供血不足、心肌缺血
1.引言
心肌桥，指冠状动脉在心肌内一段下沉，多见于左前降支，其次为右冠状动脉。心肌桥广泛存在于人群中，其发病率为10-85%不等。而冠脉供血不足、心肌缺血等临床症状则可发生在部分心肌桥患者中。
2.ATP负荷99mTC-MIBI门控心肌灌注显像技术
2.1ATP负荷
ATP（adenosinetriphosphate）是细胞内的能量源，能够调节心脏的收缩-舒张功能。在心肌缺血时，心肌细胞会释放出更多的ATP，使得心肌组织中的ATP浓度升高。通过ATP负荷可以判断心肌功能是否正常。
2.299mTC-MIBI门控心肌灌注显像
99mTC-MIBI是一种核医学显像剂，可以用于心肌灌注显像。在ATP负荷下，99mTC-MIBI进入心肌组织中，通过核医学显像技术可以观察到心肌灌注情况，从而评估心肌桥患者的冠脉供血情况。
3.ATP负荷99mTC-MIBI门控心肌灌注显像在评价心肌桥中的临床价值
由于心肌桥的发病率相对较高，加之其会导致冠脉供血不足和心肌缺血，因此评价心肌桥的情况对于临床诊断和治疗具有重要意义。
3.1评估冠脉供血情况
ATP负荷99mTC-MIBI门控心肌灌注显像可以观察到心肌灌注情况，评价冠脉供血是否足够。正常情况下，冠脉血流应该能够充分供应心肌，但对于心肌桥患者，冠脉血流受到狭窄的影响，心肌灌注情况较差。
3.2评估心肌缺血情况
心肌桥可导致冠脉血流减少，促使心肌缺血的发生。ATP负荷99mTC-MIBI门控心肌灌注显像可以评估心肌缺血情况，进一步指导治疗措施的制定。
4.结论
ATP负荷99mTC-MIBI门控心肌灌注显像在评价心肌桥中具有重要的临床价值。它可以评估冠脉供血情况和心肌缺血情况，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。然而，还需要进一步的研究来验证其在评估心肌桥中的准确性和可靠性，以推广其临床应用。
参考文献:
1.RokickiJ.etal.Myocardialbridgingasacauseofmyocardialischemia.JKardiolPol.2014;72(4):309-316.
2.LeeMS.etal.Myocardialbridging:contemporaryunderstandingofpathophysiologywithimplicationsfordiagnosticandtherapeuticstrategies.JACCCardiovascInterv.2015;8(6):800-812.
3.NerlekarN.etal.Myocardialbridging:contemporaryunderstandingfortheInterventionalCardiologist.JInvasiveCardiol.2016;28(3):123-129.