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肿瘤疾病近期疗效的判断方法临床因子作为预后与预测因子影像学方法病理学方法血清肿瘤标记物测定 1869年AustMedJ,Ashworth最早在转移性癌症患者血液中观察到。 2005年NEnglJMed,Cristofanilli证实治疗前CTC数目是转移性乳腺癌患者无进展生存期和总生存期的独立预测因子。CTC检测肿瘤细胞作为生物标志物获取CTC需要解决的技术问题三种技术90年代中期开始摸索捕获、分析CTC的方法JClinOncol.2011Apr20;29(12):1556-63.Epub2011Mar21. Evaluationandprognosticsignificanceofcirculatingtumorcellsinpatientswithnon-small-celllungcancer.实验流程患者化疗前CTC数量(基线CTC)与临床特征的关系肝转移及骨转移患者中CTC数量明显多于其它转移患者。所有非小细胞肺癌病人化疗前后CTC数量与患者无进展生存期和总生存期的关系化疗前后CTC的数量变化反映临床疗效CTC在判断是否存在转移中有重要参考价值CTC升高对于判断远处转移的敏感性达71%,特异性达83%治疗前和治疗后CTC的数量变化反映疗效TheAnnalsofThoracicSurgeryVolume87,Issue6,June2009,Pages1669-1675CirculatingTumorCellsinPulmonaryVenousBloodofPrimaryLungCancerPatientsNEnglJMed2008;359:366-77.DetectionofMutationsinEGFRinCirculatingLung-CancerCellsCTC中EGFR突变与肿瘤组织中EGFR突变的一致性(SARMS方法)CTC数量与病情进展的关系检测CTC中EGFR的基因型与组织中检测结果高度符合小细胞肺癌患者活检组织及相对应的CTC中的CD56BaselinebloodCACCTC计数FISH分析CTC生物学特性微列阵BIOTECAN宝藤——J&J强生CTC检测样本准备:样本处理流程:分析结果并出具报告单