预检分诊制度.docx

预检分诊制度
预检分诊制度1急诊科预检分诊工作制度：一、急诊预检分诊工作应由具有护士资格证书和急诊临床工作经验的护士和护师担任。二、预检分诊护士应有较强的急诊意识和急救理论，掌握急诊就诊标准和分诊原则，力求准确率＞90%，协调各专科问题，维持良好的就诊环境，使工作秩序化、规范化，减少医疗隐患和纠纷，严防交叉感染。三、分诊护士接诊后，应对病员做以下必要的护理体检：采集生命体征（T、p、R、BP、疼痛反应）、观察神志精神状态、查看瞳孔变化、对光反应等，简单的询问病史，初步判定病种后转到相应科（诊）室。如病情复杂，难以立即确定科别的，由分诊护士指定初诊科室处理，实行医师首诊负责制。对可疑传染病员，按急诊科有关制度汇报及处理。四、分诊护士应具有冷静机智灵活的头脑，善于统筹安排，分清病员的轻重缓急，决定病员就诊次序及就诊程序。五、遵守绿色通道制度，遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。遇大批伤病员或突发事件时，应立即报告科主任、医务科或总值班，同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问题应向公安部门报告。如在短时间内接诊较多类似病症且有相同病史，怀疑有突发公共卫生事件时，应提高警惕，立即向科主任、院总值班报告。六、对不符合急诊条件的病人要作妥善处理，并做好解释工作，不能轻率从事，以免延误病情。七、对无急诊值班的专科要请有关专科医生会诊。八、分诊有困难时，应有护士长组织护士共同会诊解决，以提高分诊质量，分诊率符合应在90%以上，亦可请医师协助分诊。九、做好各项病人信息登记工作。预检分诊制度2卫生院发热门诊工作制度（2级医疗机构）（1）传染病突发事件临战状态及一般疫情发生时，按市卫生局负责发热病人的接诊工作。（2）发热门诊负责接诊前来就诊的发热病人，要设立醒目的标识，为发热病人开设专门服务区域，独立进行收费、血常规化验及x线摄片等，医护人员有专用通道。（3）配备隔离室，有保证病人专用救护车到达前短暂停留需要的.隔离用房。发生特定传染病突发疫情时，对发热病人，要给病人所在单位或社区居委会、村委会寄送{发热病人通知书》，特殊情况报医院应急救援领导小组或其办公室。（4）对未发热而就诊的病人，实行首诊负责制。发现传染病患者或疑似患者要及时按应急预案转送定点收治医院隔离治疗或留观并及时做好疫情报告。（5）对危重病人要先就地抢救，待病情稳定后，再根据病情转入相关病区或定点收治医院诊治。（6）严格执行消毒隔离制度，切实做好日常与终末消毒。卫生院预检分诊点工作制度（1）传染病突发事件临战状态及一般疫情发生时，按市卫生局要求负责发热病人的接诊工作。（2）预检分诊点负责接诊前来就诊的发热病人，要设立醒目的标识，为发热病人开设专门服务区域。（3）对未发热而就诊的病人，实行首诊负责制。发现传染病患者或疑似患者要及时按应急预案转送定点收治医院隔离治疗或留观并及时做好疫情报告。（4）对危重病人要先就地抢救，待病情稳定后，再根据病情转入定点收治医院诊治。（5）严格格执行消毒隔离制度，切实做好日常与终末消毒。卫生院腹泻门诊工作制度（1）腹泻病门诊开诊时间根据市卫生局要求确定，要求24小时有人值班。（2）发现副霍乱病疑似或确诊病例，必须立即电话通知医院预防保健科，并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告。要严防迟报或漏报。（3）腹泻病门诊发现其它肠道传染病，要按照《传染病管理办法实施细则》填写传染病卡片，送预防保健科。（4）严格执行消毒隔离制度。处理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。（5）医务人员进、出腹泻病临床观察医院门诊时，必须穿、脱隔离衣、鞋、帽，并须固定地点放置。隔离衣或工作服每周至少更换1次，有严重污染时及时更换。（6）病人的病历、化验单及收回的药瓶等，必须经过消毒后再行保存和应用。病人的呕吐物、排泄物必须消毒后再行倾倒。便器每次用后必须消毒。（7）发现可疑或已确定菌株，应立即通知门诊医师，对病人留验观察，并派专人携带菌种送往所驻地区疾控中心进行鉴定。（8）加强无菌观念，严格无菌操作。化验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要定期消毒。定期采样检查空气，进行培养，并有报告单。预检分诊制度3预检分诊的概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。分诊重点：病情分诊和学科分诊。安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。分诊目的：提高急诊工作效率。有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。增加病人对急诊工作满意度。分诊种类：院前分诊、灾难分诊、院内分诊分诊制度：1.急诊预检分诊工作必须由熟悉业务，责任心强的护士担任。2.预检护士必须坚守工作岗位，临时因故离开时必须由护士长安