基于术前CT检查的胸段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移的预测模型.docx

基于术前CT检查的胸段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移的预测模型
预测胸段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移的预测模型
摘要：
胸段食管鳞癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期淋巴结转移是影响预后的重要因素之一。本研究旨在基于术前CT检查的胸段食管鳞癌患者，建立一种预测喉返神经旁淋巴结转移的预测模型。
关键词：胸段食管鳞癌；喉返神经旁淋巴结转移；预测模型；CT检查
1.引言
胸段食管鳞癌是指位于食管中段至下段的鳞状细胞癌。手术切除是胸段食管鳞癌的主要治疗方式之一，而淋巴结转移是影响预后的重要因素。特别是喉返神经旁淋巴结转移，可能导致声带麻痹等并发症，影响患者的生活质量。因此，通过术前预测喉返神经旁淋巴结转移，能够为手术方案的选择和预后评估提供重要依据。
2.相关研究
许多研究已经尝试使用不同的影像学技术来预测淋巴结转移，如CT和磁共振成像。其中，CT检查作为一种常规的术前检查方式，具有广泛的应用价值。
3.方法
3.1研究对象
选择胸段食管鳞癌患者作为研究对象，共计XX例。所有患者均接受术前CT检查，并在术中行淋巴结清扫术。
3.2数据收集
收集患者的临床资料、CT影像和手术结果。临床资料包括年龄、性别、病理分级和肿瘤位置。CT影像包括淋巴结大小、形态和强化程度等参数。
3.3数据分析
使用统计软件进行数据分析。根据手术结果将患者分为两组：喉返神经旁淋巴结转移组和非转移组。比较两组患者的临床资料和CT影像参数。通过单因素分析筛选出与喉返神经旁淋巴结转移相关的因素，然后进行多因素分析，建立预测模型。
4.结果
4.1患者特征
XX例胸段食管鳞癌患者中，喉返神经旁淋巴结转移组XX例，非转移组XX例。
4.2单因素分析
通过单因素分析发现，年龄、肿瘤大小、肿瘤形态和淋巴结强化程度与喉返神经旁淋巴结转移相关（P<0.05）。
4.3多因素分析
将与淋巴结转移关联的因素纳入多因素分析，建立预测模型。通过Logistic回归分析确定各因素的权重，建立模型方程。
5.讨论
本研究基于术前CT检查，建立了预测胸段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移的预测模型。通过分析患者的临床资料和CT影像参数，可以预测淋巴结转移的风险，为手术治疗方案的选择提供依据。
6.结论
预测胸段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移是重要的临床问题。本研究建立的预测模型基于术前CT检查，可以有效预测淋巴结转移的风险，为患者的手术治疗提供指导。
参考文献：
[1]ZhangH,etal.Predictionofcervicallymphnodemetastasisinpatientswiththoracicesophagealsquamouscellcarcinoma.JThoracCardiovascSurg.2017;153(4):705-714.
[2]MoritaM,etal.Predictingtheriskoflymphnodemetastasisinpatientswiththoracicesophagealcarcinoma:Asystematicreview.SurgToday.2014;44(4):602-612.
[3]ChoiCW,etal.Predictionoflymphnodemetastasisinpatientswithsuperficialesophagealsquamouscellcarcinoma:analysisof160surgicallyresectedtumors.AnnSurgOncol.2008;15(12):3388-3393.