呼吸功能锻炼对老年腹腔镜胃癌根治术患者膈肌功能和术后康复的影响.docx

呼吸功能锻炼对老年腹腔镜胃癌根治术患者膈肌功能和术后康复的影响
呼吸功能锻炼对老年腹腔镜胃癌根治术患者膈肌功能和术后康复的影响
摘要：
目的：本研究旨在探讨呼吸功能锻炼对老年腹腔镜胃癌根治术患者膈肌功能和术后康复的影响。
方法：选取60例老年腹腔镜胃癌根治术患者，随机分为观察组和对照组。对照组采用常规术后康复措施，观察组在常规康复基础上加入呼吸功能锻炼，比较两组在术后康复效果和膈肌功能方面的差异。
结果：观察组在术后肺功能指标、肺活量和膈肌功能上的恢复均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组康复时间明显缩短，术后并发症发生率显著降低。
结论：呼吸功能锻炼对老年腹腔镜胃癌根治术患者膈肌功能和术后康复具有良好的促进作用，可作为一种有效的康复措施。
关键词：呼吸功能锻炼；老年患者；腹腔镜胃癌根治术；膈肌功能；康复
一、介绍
胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，老年患者发病率较高。根治手术是胃癌的主要治疗方法之一，腹腔镜手术由于其创伤小、康复快等优势，逐渐成为治疗胃癌的首选术式。然而，手术后老年患者往往存在术后肺功能下降、肺活量减少等问题，导致康复困难和术后并发症的高发生率。
膈肌是呼吸的重要组成部分，起到肺活量增加和呼吸力量增强的作用。膈肌的功能受到手术创伤的影响，术后需要进行功能恢复。呼吸功能锻炼是一种通过有氧运动和肌力训练来提高呼吸系统功能的方法，已经被广泛应用于康复治疗中。然而，目前对于呼吸功能锻炼在老年腹腔镜胃癌根治术后的效果还缺乏系统的研究。
因此，本研究旨在探讨呼吸功能锻炼对老年腹腔镜胃癌根治术患者膈肌功能和术后康复的影响，为临床康复治疗提供科学依据。
二、材料与方法
2.1研究对象
选取60例年龄在65岁以上的老年腹腔镜胃癌根治术患者，均符合手术适应症和排除标准，经病理检查证实为胃癌。
2.2研究方法
将60例患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规术后康复措施，包括床旁主动暂停、早期活动、逐步增加饮食等。观察组在常规康复基础上加入呼吸功能锻炼，包括有氧运动和膈肌训练。每周3次，每次30分钟，持续12周。
2.3膈肌功能评估
术前和术后3个月，采用肌电图检测法对膈肌功能进行评估，包括最大收缩压力、膈肌肿胀度等指标。
2.4术后康复评估
观察术后肺功能指标、肺活量、术后并发症发生率等，比较两组患者在康复效果上的差异。
三、结果
观察组在术后肺功能指标、肺活量和膈肌功能上的恢复均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组康复时间明显缩短，术后并发症发生率显著降低。
四、讨论
呼吸功能锻炼可通过增加肺活量、改善肺功能等促进手术后老年患者呼吸系统的康复。膈肌训练可以促使膈肌的收缩力增加，起到增加肺活量和呼吸力量的作用。因此，在老年腹腔镜胃癌根治术后的康复过程中，加入呼吸功能锻炼可提高患者的膈肌功能，促进康复效果。
然而，本研究也存在一些限制。由于样本数量的限制，可能存在选择偏倚。此外，研究时间较短，长期效果需要进一步研究。
五、结论
通过本研究的结果可以得出结论，呼吸功能锻炼对于老年腹腔镜胃癌根治术患者的膈肌功能和术后康复具有良好的促进作用。在术后康复过程中加入呼吸功能锻炼，可提高肺功能，缩短康复时间，降低术后并发症发生率。因此，呼吸功能锻炼应作为一种有效的康复措施应用于老年腹腔镜胃癌根治术患者中。
六、参考文献
[1]张明，刘杰.腹腔镜胃癌手术后呼吸训练对膈肌功能的影响[J].中国医药指南，2020,12(6):36-39.
[2]杨玉龙，李世宇.老年腹腔镜胃癌手术后早期康复护理[J].中国康复医学杂志，2019,34(3):232-235.
[3]王利，张琳.呼吸功能锻炼在老年患者术后康复中的应用[J].中华康复医学杂志，2018,33(4):364-368.