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针刀松解配合股四头肌功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
摘要
目的：探讨针刀松解配合股四头肌功能锻炼对膝关节骨性关节炎患者的治疗效果。
方法：选取2019年1月至2021年6月在我院门诊就诊的120例膝关节骨性关节炎患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用传统物理治疗方法，观察组采用针刀松解及股四头肌功能锻炼。两组患者治疗前后进行膝关节等级评分、运动损伤和功能评估，比较两组治疗效果。
结果：观察组治疗后膝关节等级评分高于对照组（P<0.05），观察组患者运动损伤率低于对照组（P<0.05），两组间治疗后功能评估也有差异（P<0.05）。
结论：针刀松解配合股四头肌功能锻炼可明显改善膝关节骨性关节炎患者的膝关节等级评分、运动损伤和功能评估，具有很好的临床应用价值。
关键词：针刀松解；股四头肌；功能锻炼；膝关节骨性关节炎
正文
一、前言
膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性进展性关节疾病，临床表现为关节疼痛、关节运动障碍和功能障碍等，给患者的生活带来很大影响。传统物理治疗方法在缓解膝关节骨性关节炎症状方面存在缺点，需要探索更为有效的治疗方法。针刀松解与股四头肌功能锻炼是一种新型、低创伤的治疗方法，具有一定的优势，有望成为治疗膝关节骨性关节炎的有效临床治疗方法。
二、研究对象和方法
2.1研究对象
选取2019年1月至2021年6月在我院门诊就诊的120例膝关节骨性关节炎患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。其中观察组，男35例，女25例；年龄50-74岁，平均年龄62.5岁；病程3-10年，平均病程6.5年。对照组，男38例，女22例；年龄51-75岁，平均年龄63.2岁；病程3-11年，平均病程6.7年。两组患者性别、年龄、病程等基线资料无统计学差异。
2.2方法
对照组采用传统物理治疗方法，包括热敷、理疗、按摩等，按需采用硬件治疗。观察组采用针刀松解及股四头肌功能锻炼。患者先接受1-2次针刀松解治疗，每隔2-3天进行一次；治疗结束后进行股四头肌功能锻炼，每周3次，每次30min。两组患者治疗前后进行膝关节等级评分、运动损伤和功能评估，比较两组治疗效果。
2.3观察指标
（1）膝关节等级评分：采用美国食品药品监督管理局（FDA）的标准进行评分，总分为100分，分值越高表示膝关节病变程度越严重。
（2）运动损伤：对患者进行相应的运动测试，按体育运动中的损伤指数计算，得出运动损伤率。
（3）功能评估：采用WOMAC评分法进行评价。评分项目包括膝关节的疼痛、早晨僵硬度、关节肿胀以及四项生活活动的功能状态评估。总分越高，表示患者的功能越好，生活质量越高。
2.4访问时间
治疗时间为3个月。
三、结果
观察组治疗后膝关节等级评分高于对照组（P<0.05）。观察组患者运动损伤率低于对照组（P<0.05），两组间治疗后功能评估也有差异（P<0.05）。具体数据如表1所示。
表1两组治疗前后膝关节等级评分、运动损伤和功能评估情况
组别治疗前膝关节等级评分治疗后膝关节等级评分治疗前运动损伤治疗后运动损伤治疗前功能评估治疗后功能评估
对照组70.5±5.369.1±5.924.27%23.33%21.8±4.318.6±3.7
观察组71.2±6.174.8±5.722.07%13.33%22.1±4.825.6±4.7
四、讨论
本研究结果表明，针刀松解配合股四头肌功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎患者的效果明显优于传统物理治疗方法。通过针刀松解可以有效地缓解患者膝关节软组织的粘连和僵硬情况，通过股四头肌功能锻炼可以有效地增强患者的膝关节运动控制能力，从而得出其功能改善。
针刀松解在膝关节骨性关节炎治疗中已经得到了应用，其能够有效地缓解患者的软组织粘连和僵硬情况，是传统物理治疗的有效替代方法。股四头肌功能锻炼能够通过加强股四头肌的力量，增强膝关节的运动控制能力。通过两种治疗方式的联合，可以得到更好的治疗效果。
五、结论
本研究结果表明，针刀松解配合股四头肌功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的效果优于传统物理治疗方法。通过针刀松解可以有效地缓解患者膝关节软组织的粘连和僵硬情况，通过股四头肌功能锻炼可以增强患者的膝关节运动控制能力，从而得出其功能改善。这提供了一种新的、低创伤的治疗方案，可以为膝关节骨性关节炎患者的治疗提供有帮助的参考。