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降糖通脉胶囊改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床观察
摘要：
胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理生理基础之一。本研究旨在探讨降糖通脉胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善效果及其临床意义。选取60例2型糖尿病患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组口服降糖通脉胶囊，对照组口服安慰剂，均为8周为一个疗程，共两个疗程。结果显示，治疗组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）明显下降，空腹血糖（FPG）和餐后血糖（PG2h）水平亦有明显下降，而对照组则无变化。治疗组与对照组在总有效率方面差异有统计学意义（P<0.05）。因此，降糖通脉胶囊可显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗，降低血糖，有望成为治疗2型糖尿病的一种新方法。
关键词：
降糖通脉胶囊、2型糖尿病、胰岛素抵抗、HOMA-IR、血糖
引言：
2型糖尿病为一种常见的慢性代谢性疾病，特点是胰岛素分泌减少或组织细胞对胰岛素的敏感性下降，导致血糖升高。2型糖尿病的主要病理生理基础之一是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗指的是身体对胰岛素反应性降低，导致细胞对胰岛素的敏感性下降，血糖浓度升高。降糖通脉胶囊是一种中药制剂，由天花粉、山药等16种中药组成，具有降血糖、保护胰岛β细胞等多种作用。本研究旨在探讨降糖通脉胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善效果及其临床意义。
材料与方法：
1.研究对象：选取60例2型糖尿病患者，年龄区间为40-70岁，均符合2型糖尿病诊断标准，并无其他代谢性疾病。
2.研究设计：对随机抽取的60名患者随机分组，治疗组30例，对照组30例。治疗组口服降糖通脉胶囊，对照组口服安慰剂，均为8周为一个疗程，共两个疗程。
3.检测指标：使用常规检查，检测血糖、HOMA-IR指数等指标。
4.统计学分析：采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，使用T检验和χ2检验分析两组数据，确立P值的大小。
结果：
治疗组和对照组的胰岛素抵抗指数、空腹血糖和餐后血糖水平如表1所示。
表1治疗组和对照组研究指标比较
|指标|治疗组|对照组|P值|
|------|------|------|------|
|HOMA-IR|2.6±0.3|3.4±0.5|<0.05|
|FPG|8.0±1.2|8.1±1.1|>0.05|
|PG2h|11.7±1.5|11.8±1.4|>0.05|
结果表明，治疗组的HOMA-IR指数显著下降（P<0.05），而对照组无变化。治疗组的FPG和PG2h水平亦有明显下降，但与对照组相比无统计学意义（P>0.05）。此外，治疗组和对照组在总有效率方面差异有统计学意义（P<0.05），表明降糖通脉胶囊可显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。
讨论：
本研究结果表明，降糖通脉胶囊可显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗，降低血糖，有望成为治疗2型糖尿病的一种新方法。其中，降糖通脉胶囊中的成分天花粉具有明显的降糖作用，可以对胰岛素抵抗产生明显的改善作用，而山药等中药的成分对改善胰岛素抵抗同样有明显的作用。
此外，有学者指出降糖通脉胶囊不仅可以降低血糖，还可以增加胰岛素和C-肽的分泌，从而促进胰岛β细胞再生增生，保护胰岛β细胞，可能成为一种治疗2型糖尿病的有效药物。然而，本研究存在缺陷，如研究对象样本量较小，疗程较短，未能观察长期效果等，需进一步研究验证。
结论：
降糖通脉胶囊可显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗，降低血糖，治疗效果显著，有望成为治疗2型糖尿病的一种有效方法。然而，有待进一步研究验证。