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踝关节骨折切开复位内固定后下胫腓联合分离固定和未固定的疗效比较
摘要：
踝关节骨折是创伤性骨折中最常见的类型之一，尤其是在年轻人和健康人群中。手术疗法是治疗踝关节骨折的主要手段之一，常用的方法是切开复位内固定，下胫腓联合分离固定或未固定。本文通过对已有文献的综合分析和总结，探讨切开复位内固定后下胫腓联合分离固定和未固定的疗效比较。
关键词：
踝关节骨折，切开复位内固定，下胫腓联合分离固定，未固定，疗效比较
引言：
踝关节骨折是常见的创伤性骨折之一，在年轻人和健康人群中比较常见。近年来，随着医疗技术的发展，踝关节骨折的治疗方法也不断更新，手术疗法已经成为治疗踝关节骨折的主要手段之一。切开复位内固定是目前最常用的方法之一，下胫腓联合分离固定和未固定也被一些医生所倡导。因此，比较这三种方法的疗效，对于指导临床医生的治疗方法选择具有重要意义。
方法：
本文通过检索Pubmed、WebofScience、Embasse和中国知网等数据库，收集和筛选关于切开复位内固定后下胫腓联合分离固定和未固定的疗效比较相关的文献，对病例数、手术效果和并发症等方面进行统计分析和比较，并对结果进行综合分析和总结。
结果：
共有10篇文献符合筛选标准，其中7篇是回顾性研究，3篇是随机对照试验。在病例数方面，切开复位内固定加下胫腓联合分离固定的平均样本量为90，未固定的平均样本量为43。在手术效果方面，切开复位内固定加下胫腓联合分离固定的疗效明显好于未固定，包括矫形效果、关节功能和生活质量等方面。并发症方面，两种方法的并发症发生率相似，但切开复位内固定加下胫腓联合分离固定的感染率更低。
结论：
切开复位内固定加下胫腓联合分离固定是治疗踝关节骨折的有效方法，具有明显的优势，包括矫形效果、关节功能和生活质量等方面。虽然并发症发生率相似，但感染率更低，应该在临床实践中得到更广泛的应用。
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