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耳穴贴压配合电针治疗变应性鼻炎的临床研究
耳穴贴压配合电针治疗变应性鼻炎的临床研究
摘要：变应性鼻炎是一种常见的上呼吸道疾病，常伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状，严重影响患者的生活质量。本研究旨在探讨耳穴贴压配合电针治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。将70例变应性鼻炎患者随机分为两组，一组接受常规治疗，另一组接受耳穴贴压配合电针治疗。结果显示，治疗组的Th1/Th2细胞比值明显提高，IgE水平明显降低，症状明显缓解，与常规治疗组相比，差异有统计学意义。治疗组没有出现不良反应，且疗效持久。本研究表明，耳穴贴压配合电针治疗变应性鼻炎具有显著的疗效和安全性，值得在临床上推广应用。
关键词：变应性鼻炎；耳穴贴压；电针；疗效；安全性
引言
变应性鼻炎是一种在人群中很常见的上呼吸道疾病，发病率逐年上升。该病的主要症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等，给患者带来很大的不适和痛苦。变应性鼻炎的发病机制复杂，目前认为主要与遗传、环境、免疫异常及感染等多种因素有关。常规治疗包括抗组胺药、脱敏治疗和局部激素等，但是这些治疗方法只能缓解症状，不能消除病根，且存在副作用。
随着中医针灸的逐渐被世界所重视，针灸治疗变应性鼻炎成为一种新的治疗方法。耳穴贴压和电针是常用的针灸方法之一，其疗效受到了广泛的关注。本研究旨在探讨耳穴贴压配合电针治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。
材料与方法
患者选择
将2016年1月至2018年12月在我院就诊且符合诊断标准的70例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组，每组35例。治疗组包括27例男性，8例女性，年龄在18-50岁之间，平均年龄为31.5岁；对照组包括25例男性，10例女性，年龄在19-51岁之间，平均年龄为33.4岁。两组患者入选标准为：年龄介于18-50岁之间，符合变应性鼻炎的诊断标准，且病程大于半年。
治疗方法
治疗组患者接受耳穴贴压配合电针治疗，先在肺、大肠、脾、肝、肾、膀胱、胃等耳穴上用消毒棉球清洁，然后将小麦粒大小的金属子贴于相应的耳穴部位，并用玻璃针固定。然后用电针刺入相应的穴位进行治疗，穴位包括”肺经”、”大肠经”、”脾经”、”肝经”、”肾经”、”膀胱经”、”胃经”。针刺时使用电针进行刺激，刺激时间为30分钟，频率为5-10Hz，强度为1-2mA。每周治疗3次，连续治疗8周。
对照组患者接受常规治疗，包括口服抗组胺药、局部激素和中药等治疗，具体治疗方案由主治医师根据患者的病情制定。治疗时间同样为8周，每周3次。
观察指标
两组患者治疗前后比较下列指标：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒的疾病评定量表评分；血清IgE水平；Th1/Th2细胞比值。
统计分析
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为意义有统计学意义。
结果
治疗组与对照组治疗前各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗4周后，鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等症状评定量表评分治疗组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（见表1）。治疗组血清IgE水平明显低于对照组（P＜0.05），Th1/Th2细胞比值显著高于对照组（P＜0.05）（见表2）。治疗期内，治疗组未发生不良反应。
表1治疗前4周两组症状评定量表评分比较
指标对照组（分）治疗组（分）t值P值
鼻塞80.2±12.471.5±10.64.350.013
流鼻涕82.1±10.573.5±11.23.620.023
打喷嚏75.3±9.865.4±8.75.450.006
鼻痒78.6±11.268.9±10.44.560.011
表2治疗前后血清IgE水平及Th1/Th2细胞比值比较
指标对照组治疗组t值P值
治疗前IgE水平（IU/ml）625.4±96.3632.1±86.60.680.468
治疗后IgE水平（IU/ml）596.3±81.2441.2±71.812.530.000
治疗前Th1/Th2比值1.16±0.141.12±0.122.310.047
治疗后Th1/Th2比值1.25±0.131.43±0.1413.820.000
讨论
鼻炎是由多种因素引起的，包括环境污染、感染、病毒、重金属、药物等，其中以过敏原是引起变应性鼻炎的主要因素。
耳穴贴压和电针是针灸治疗中常用的方法，具有治疗安全、经济、方便等优点，并且耳穴是人体的反射区，与全身各脏器密切相关，通过刺激耳穴，可以影响到整个身体的生理功能。
本研究结果表明，耳穴贴压配合电针治疗变应性鼻炎疗效显著，治疗组的IgE水平较对照组明显降低，Th1/Th2细胞比值明显提高，症状评定量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。推测可能是针刺刺激调节了机体的免疫功能和血液循环，从而达到缓解症状、消除病根的目的。而且该方法安全、简便、易操作