COPD健康宣教.ppt

乐山市人民医院
呼吸内科龚静主要内容一、健康教育的目的二、COPD常见的认识误区二、COPD常见的认识误区二、COPD常见的认识误区三、COPD健康教育的内容COPD健康教育的五架马车
1.心理教育
做好心理疏导，与家属建立情感支持，在生活上多给予患者关爱，让其感受到自身的价值，重新融入到家庭和社会之中。

2.戒烟
吸烟有害身体健康，尽早戒烟远离伤害
3.饮食指导
宜碳水化合物+高蛋白食物+高维生素
禁辛辣+产气食物

4.氧疗指导
氧疗的目的：PaO2≥60mmHg和（或）使SaO2升至90%。
①流量为1～2L／分，吸氧时间每天≥15小时；
②安全用氧；
③夜间睡眠时氧疗不可断；
④吸氧导管每天更换；
⑤氧疗装置应定期更换、清洗、消毒。COPD患者为什么要持续低流量吸氧？5.运动锻炼
适合COPD稳定期的病人,目的是改变浅快呼吸为深慢的有效呼吸。能有效加强膈肌运动，提高通气量，减少耗氧量，改善呼吸功能，减轻呼吸困难，增加活动耐力。三、COPD健康教育的内容三、COPD健康教育的内容5.运动锻炼
（3）全身呼吸操:在上述功能锻炼的基础上,可进行全身性的呼吸操锻炼,如弯腰、下蹲、步行、慢跑、气功、体操、太极拳等体育锻炼结合在一起,起到进一步改善肺功能和增强体力的作用。

5.运动锻炼
注意事项
①.因人而异，
②.循序渐进，
③.密切观察生命体征，
④.异常气候避免室外活动。

6.有效咳嗽、咳痰的方法
（1）胸部叩击：
适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者，
禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折及有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。
胸部叩击方法：
①宜用单层薄布保护胸廓部位，
②叩击时避开乳房、心脏和骨突部位，避开拉链、纽扣等硬物。
③操作手法：胸部叩击时，病人侧卧位，叩击者手指指腹并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，由肺底自下而上、由外向内迅速而有节律地叩击胸壁，每一肺叶叩击1～3分钟，频率120～180次／分，叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。
④操作力度和时间：因人而异，以病人不感到疼痛为宜，每次叩击时间以5～15分钟为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成，操作时要注意观察病人的反应。
⑤操作后护理：协助病人排痰；作好口腔护理，祛除痰液气味。6.有效咳嗽、咳痰的方法
（2）深呼吸和有效咳嗽、咳痰：
适用于神志清醒能咳嗽的病人。
有效咳嗽咳痰的方法为：病人取坐位或卧位，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，有助于膈肌上升；进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气后屏气3～5秒，从胸腔进行2～3次短促有力的咳嗽，再张口咳出痰液。对胸痛的病人，为避免因咳嗽而加重疼痛可指导病人用双手轻压伤口的两侧，起固定或扶持作用，咳嗽时从两侧按压伤口，以抵制咳嗽所致的伤口局部牵拉。

7.药物宣教
①抗生素：是治疗COPD细菌感染急性加重期的重要措施，稳定期无需应用。
②止咳祛痰药:采取祛痰为主、止咳为辅的策略。
三、COPD健康教育的内容都保装置的使用说明准纳器装置的使用说明1.COPD病人为什么要持续低流量吸氧？
2.COPD病人的运动锻炼你学会了吗？
轻松呼吸不再无助