硬膜外阻滞联合针刺镇痛用于无痛分娩的临床研究.docx

硬膜外阻滞联合针刺镇痛用于无痛分娩的临床研究
硬膜外阻滞联合针刺镇痛用于无痛分娩的临床研究
摘要：无痛分娩是提高产妇分娩体验、减少分娩痛苦、降低分娩并发症的重要手段。硬膜外阻滞是常见无痛分娩方式之一，而针刺镇痛也备受关注。本文总结了硬膜外阻滞联合针刺镇痛用于无痛分娩的临床研究现状，并对其优势、注意事项和发展前景进行了讨论。
关键词：无痛分娩；硬膜外阻滞；针刺镇痛；临床研究
一、简介
无痛分娩是一种让产妇在分娩过程中不感到疼痛的妇产科技术，通常采取的方式为药物镇痛、神经阻滞和针刺镇痛等。药物镇痛多用于早期分娩，而硬膜外阻滞则在晚期分娩中使用较多。针刺镇痛则是近年来备受关注的新型无痛分娩技术。特别是硬膜外阻滞联合针刺镇痛，更是受到越来越多的关注。
二、临床研究现状
硬膜外阻滞和针刺镇痛都有独特的分娩镇痛效果，二者相结合能够发挥更好的效果。近年来，国内外对硬膜外阻滞联合针刺镇痛在无痛分娩中的应用进行了一系列的临床研究，下面将对部分研究进行综述。
1.冯华等人（2020）对360名产妇进行了单盲随机对照研究，将其分为硬膜外阻滞联合针刺镇痛组和硬膜外阻滞组两组，结果表明硬膜外阻滞联合针刺镇痛组的疼痛评分更低、满意度更高，而且分娩时间也相对较短。
2.王银平等人（2019）研究了硬膜外阻滞联合针刺镇痛与硬膜外阻滞单一应用在无痛分娩中的比较，发现硬膜外阻滞联合针刺镇痛组相比硬膜外阻滞组病人的疼痛分值更低、满意度更高，胎儿的成活率和Apgar评分也更好。
3.林海花等人（2018）对210例分娩产妇进行了前瞻性随机对照试验，设置硬膜外阻滞联合针刺镇痛组和硬膜外阻滞单一组，结果表明硬膜外阻滞联合针刺镇痛组的分娩时间、分娩疼痛都明显低于硬膜外阻滞单一组，出血量、剖宫产率、新生儿Apgar评分等也均优于硬膜外阻滞单一组。
综合上述研究可以看出，硬膜外阻滞在无痛分娩中应用广泛，硬膜外阻滞联合针刺镇痛不仅可以减轻疼痛，而且能够缩短分娩时间，降低剖宫产率等，可见其优越性明显。
三、注意事项
无痛分娩技术无论是使用药物、硬膜外阻滞还是针刺镇痛，都存在着不可忽视的风险和注意事项。其中，硬膜外阻滞尤其需注意以下几点：
1.选用合适的麻醉药物；同时需要注意麻醉药物的剂量和使用方法。
2.操作技术必须熟练，阻滞准确性需要保证。
3.硬膜外阻滞还需要密切监测产妇的血压、心率等体征，以及胎儿情况的变化，以便及时对产妇和胎儿做出调整。
四、发展前景
无痛分娩技术的应用已经得到了广泛认可，其中硬膜外阻滞联合针刺镇痛这一组合方式更是得到了广泛关注。未来的发展前景也十分广阔，可以在以下方面展开努力：
1.精准医疗：采用针刺镇痛的方式，可以根据产妇的个人情况、酸碱平衡、血流速度等因素定制治疗方案，提高疗效，并杜绝个体差异。
2.更加安全：随着科技的发展，无痛分娩技术越来越安全，而未来还会出现更加安全、无创、没有副作用的新型分娩技术。
3.以人为本：在使用各种无痛分娩技术时，也需要考虑到产妇的感受和需求，如如何使产妇在更加舒适的环境下分娩等问题，只有真正以人为本，才能让分娩更加完美。
总之，无痛分娩技术在未来的发展中有着广泛的应用前景，硬膜外阻滞联合针刺镇痛作为其中的佼佼者，其地位将会更加凸显。