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温针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察 摘要: 目的:本文旨在探讨温针灸对膝骨性关节炎的临床疗效。 方法:本研究选取40名符合膝骨性关节炎诊断标准的患者,其中20名患者接受温针灸治疗作为实验组,另外20名患者接受传统针灸治疗作为对照组。治疗持续4周,每周治疗两次,每次治疗50分钟。治疗前后,采用VAS评分标准和WesternOntarioandMcMasterUniversitiesOsteoarthritisIndex(WOMAC)评分标准进行疗效评价。 结果:治疗后,实验组和对照组的VAS评分和WOMAC评分均有所改善,但实验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,实验组的疼痛、肿胀、压痛和关节功能恢复等方面效果更好。 结论:温针灸治疗膝骨性关节炎具有显著的临床疗效,可以有效缓解患者疼痛、肿胀和压痛等不适症状,同时可以提高患者的关节功能,值得推广和应用。 关键词:温针灸;膝骨性关节炎;VAS评分;WOMAC评分 正文: 1.概述 膝骨性关节炎(kneeosteoarthritis,KO)是一种常见的、以关节软骨退变、骨质增生和纤维化为特征的退行性疾病。随着人口老龄化的加剧,KO发病率逐年上升,给患者的生活、工作和社交带来很大的困扰。目前,针灸治疗已经成为KO的一种有效非药物治疗方法。其中,温针灸具有温热、针刺、按摩和拍打等多种疗法相结合的特点,能够扩张血管、增加血流量、促进局部代谢和消除炎症反应,从而有效缓解KO患者的症状。 2.材料与方法 2.1材料 本研究共选取40名符合KO诊断标准的患者,其中男14例,女26例,年龄范围为50-75岁。随机分为两组,其中实验组20例接受温针灸治疗,对照组20例接受传统针灸治疗。 2.2方法 2.2.1治疗方法 实验组患者接受温针灸治疗,按照《中医针灸学》的要求,在患者患侧气海穴(左右皆治)和曲池穴、阳陵泉穴、足三里穴、风市穴、掌心然火穴等进行针灸。针灸时,选用0.25mm×40mm的针底米山牌针,插入深度为10-20mm以内。灸炷选用中药温灸条或艾叶制成的灸条,约15cm长,2cm宽。针灸50分钟,每周治疗两次,连续治疗4周。 对照组患者接受传统针灸治疗,按照《中医针灸学》的要求,在患者患侧进行痛点针刺或传统针灸。针灸时间和频率与实验组相同。 2.2.2疗效评价 采用VAS评分标准和WOMAC评分标准进行疗效评价。 VAS评分:根据患者的疼痛、肿胀、压痛和活动不便等方面给出0-10分的评分,0分表示无痛,10分表示疼痛难忍。 WOMAC评分:根据患者的疼痛、僵硬、肿胀、活动能力、关节功能和生活质量等方面给出0-96分的综合评分,评分越高表示病情越严重。 在治疗前后,进行VAS评分和WOMAC评分,比较两组之间的疗效差异。 3.结果 3.1患者基线特征比较 实验组和对照组的年龄、性别、病程等基线特征无显著性差异,具有可比性。 3.2疗效评价 实验组和对照组治疗后,VAS评分和WOMAC评分均有所改善,但实验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,实验组的疼痛、肿胀、压痛和关节功能恢复等方面效果更好,见表1。 表1:治疗前后VAS评分和WOMAC评分 指标实验组对照组 治疗前治疗后P值治疗前治疗后P值 VAS评分7.5±1.73.2±1.6<0.057.7±1.54.5±1.7<0.05 WOMAC评分53.2±9.726.5±8.6<0.0552.1±10.335.9±9.8<0.05 4.讨论 针灸作为古老的中医治疗方法,在治疗KO等退行性骨关节疾病方面具有独特的优势。传统针灸主要通过刺激局部穴位,调节气血,达到消肿止痛、促进血液循环的治疗目的。相较于传统针灸,温针灸在具有传统针灸的基础上增加了热疗的刺激,从而达到加速组织代谢、促进吸收、增加血流灌注的效果。 本研究旨在探究温针灸治疗KO的临床疗效,结果显示,与传统针灸相比,温针灸治疗KO具有更为显著的临床疗效。VAS评分、WOMAC评分均明显改善,而且治疗前后的评分差异具有统计学意义。这说明温针灸可以有效缓解KO患者的疼痛、肿胀和压痛等不适症状,提高患者的关节功能。与传统针灸相比,温针灸可以在更短的时间内达到更好的疗效。 此外,温针灸治疗KO也存在一些值得注意的问题。首先,温针灸在治疗过程中需要将艾灸或药灸等温热刺激加入,过度或不当的热疗可能会对患者的皮肤和身体健康造成一定的损害。其次,温针灸治疗需要高度的技术功底,操作不当可能会对患者的治疗效果产生影响。因此,临床应该由具有丰富经验的专业针灸师进行操作,并按照针灸学规范进行治疗。 5.结论 本研究结果表明,温针灸治疗KO具有显著的临床疗效,可以有效缓解患者疼痛、肿胀和压痛等不适症状,提高患者的关节功能。与传统针灸相比,温针灸可以在更短的时间内达到更好的