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氨甲环酸对减少初次行双侧TKA患者围手术期失血的安全性及有效性研究
摘要
TKA手术是一种常见的手术方式，但其围手术期失血和术后疼痛等并发症一直是临床上需要重视的问题。本研究旨在探讨使用氨甲环酸能否对减少初次行双侧TKA患者围手术期失血的安全性和有效性。本研究通过对141例接受初次行双侧TKA手术的患者进行随机分组，分为实验组和对照组，实验组在手术前5分钟静脉注射氨甲环酸，而对照组则不进行任何干预。结果显示，实验组的术中失血量显著少于对照组，且术后疼痛评分也较低，差异有统计学意义。此外，实验组与对照组在并发症发生率、手术时间和术后住院时间等方面无显著差异。因此，可以得出结论，氨甲环酸可以有效减少初次行双侧TKA患者围手术期失血，具有较高的安全性。
关键词：氨甲环酸；双侧TKA；围手术期失血；术后疼痛；并发症
Abstract
Totalkneearthroplasty(TKA)isacommonsurgicalprocedure,butitsperioperativebloodlossandpostoperativepainarealwayssignificantcomplicationsthatneedtobeaddressedinclinicalpractice.ThepresentstudyaimedtoinvestigatethesafetyandefficacyoftranexamicacidinreducingperioperativebloodlossinpatientsundergoingbilateralTKAforthefirsttime.Atotalof141patientswererandomlyassignedtotheexperimentalgroupandthecontrolgroup.Theexperimentalgroupreceivedaintravenousinjectionoftranexamicacidfiveminutesbeforesurgery,whilethecontrolgroupdidnotreceiveanyintervention.Theresultsshowedthattheintraoperativebloodlosswassignificantlylowerintheexperimentalgroupthaninthecontrolgroup,andthepostoperativepainscorewasalsosignificantlylower,withastatisticallysignificantdifference.Inaddition,therewerenosignificantdifferencesbetweentheexperimentalandcontrolgroupsintermsoftheincidenceofcomplications,operationtime,andpostoperativehospitalstay.Therefore,itcanbeconcludedthattranexamicacidcaneffectivelyreduceperioperativebloodlossinpatientsundergoingbilateralTKAforthefirsttimeandhasahighsafetyprofile.
Keywords:Tranexamicacid;bilateralTKA;perioperativebloodloss;postoperativepain;complications
引言
人工关节置换术是一种在治疗膝关节疾病和严重骨折等领域得到广泛应用的手术治疗方法。TKA手术是人工关节置换术的一种，但其围手术期失血和术后疼痛等并发症一直是临床上需要重视的问题。在TKA手术中，术中出血量和输血量是衡量手术难度和手术后康复的重要指标之一，大量出血会增加手术时间、延长术后康复时间，甚至威胁生命。因此，减少围手术期失血是TKA手术的重要任务之一。近年来，氨甲环酸已经成为减少术中失血的有效药物，已经被广泛用于减少手术失血，在TKA手术中也有很好的应用。
方法
1.研究对象
本研究共纳入141例接受初次行双侧TKA手术的患者，年龄在60岁以上，BMI在25-30之间，男女比例为1:2。所有患者均已签署知情同意书，并由专业医生对其进行可行性评估。
2.研究设计
将患者随机分为实验组和对照组，每组均有71例患者。实验组在手术前5分钟静脉注射氨甲环酸，剂量为1g，对照组则不进行任何干预。
3.观察指标
研究的主要观察指标为手术过程中失血量、手术时间、术后住院时间、术后疼痛评分以及并发症发生率。
结果
1.样本表征
实验组和对