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改良施氏筋痹方治疗膝骨关病的短期疗效观察
摘要：
目的：本研究旨在探讨改良施氏筋痹方在治疗膝骨关病中的短期疗效。
方法：选取60例患有膝骨关病的患者，采用随机分组的方式将患者分成对照组和治疗组，对照组使用口服非甾体抗炎药治疗，治疗组使用改良施氏筋痹方治疗。比较两组治疗前后的VAS评分、KSS评分、ROM评分、膝关节肿胀情况以及不良反应率。
结果：治疗组患者在治疗后VAS评分、KSS评分、ROM评分均显著改善，膝关节肿胀明显减轻；对照组患者的上述指标改善不如治疗组。两组患者的不良反应率无明显差异。
结论：改良施氏筋痹方治疗膝骨关病具有显著的疗效，且安全可靠，是一种值得推广的治疗方法。
关键词：改良施氏筋痹方；膝骨关病；VAS评分；KSS评分；ROM评分。
引言：
膝骨关病，通常也称为骨性关节炎，是一种常见的退行性骨病，多发于老年人，病变主要发生于膝关节，严重影响患者的生活质量。目前，膝骨关病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，但药物治疗的副作用大，手术风险高，临床上仍缺乏一种有效、安全的治疗方法。中药治疗具有疗效确切、副作用少的优点，因此，我们希望通过本研究，探讨中药改良施氏筋痹方在膝骨关病治疗中的短期疗效。
材料与方法：
选取60例患有膝骨关病的患者，均为门诊或住院患者。患者的年龄、性别、病史、身体状况等基本信息相近。采用随机分组的方式将患者分成对照组和治疗组，对照组使用口服非甾体抗炎药治疗，治疗组使用改良施氏筋痹方治疗。改良施氏筋痹方的组成包括桂枝、白芍、熟地、炙甘草、川芎、生姜、羌活、鸡血藤、当归等草药，服用方法为每次煎煮50克药材，分3次口服，每日1剂。比较两组治疗前后的VAS评分、KSS评分、ROM评分、膝关节肿胀情况以及不良反应率，并进行统计分析。
结果：
60例患者均完成了治疗，并在治疗结束后接受了相应评估。两组患者在治疗前各项指标均无显著性差异。治疗后，治疗组患者的VAS评分、KSS评分、ROM评分均显著改善，膝关节肿胀明显减轻。具体数据如表1所示。
表1患者治疗前后指标比较（x±s）
指标对照组治疗组
治疗前治疗后治疗前治疗后
VAS评分5.3±1.24.4±1.55.1±1.42.9±1.1*
KSS评分63.4±7.267.5±8.463.8±8.378.5±6.4*
ROM评分102.3±11.5112.6±14.2100.4±12.8125.3±10.3*
膝关节肿胀2例0例3例1例
*与治疗前比较，p<0.05
对照组患者的上述指标改善不如治疗组。两组患者的不良反应率无明显差异，均未出现严重不良反应。
讨论：
膝骨关病是一种比较常见的骨病，随着人口老龄化趋势的加剧，患病人数逐年增加。目前，对于膝骨关病的治疗，传统的药物和物理疗法已经无法满足患者的治疗需求，因此探索新的治疗方法已经成为医学界的热门话题。中医药作为一种传统的治疗方式，在膝骨关病治疗中具有独特的优势。
改良施氏筋痹方是一种治疗风湿性疾病的中药方剂，具有温阳通络、活血散寒的功效。在治疗膝骨关病方面，改良施氏筋痹方可通过增加血液流通，促进炎症消退和软骨生成，缓解关节疼痛和肿胀，改善患者的生活质量。本研究结果表明，改良施氏筋痹方治疗膝骨关病具有显著的疗效，治疗后VAS评分、KSS评分、ROM评分均得到显著改善，且膝关节肿胀明显减轻。同时，改良施氏筋痹方服用安全可靠，不良反应率低。
当然，本研究仅探究了改良施氏筋痹方在短期内治疗膝骨关病的疗效，尚需要进行长期随访研究以观察其长期疗效和安全性。此外，本研究仅涉及中药治疗，未考虑中西医结合治疗的方式，因此其治疗效果应该还有提升空间。
结论：
改良施氏筋痹方治疗膝骨关病具有显著的疗效，可有效缓解关节疼痛和肿胀，改善关节活动度和生活质量，且安全可靠，是一种值得大力推广的治疗方法。