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应用锥形束CT研究下颌中切牙区牙槽骨厚度
摘要：
锥形束CT技术是新近应用于口腔领域的一种造影技术，已广泛应用于牙周病、颌骨缺损、种植学等领域。本文采用锥形束CT技术探究下颌中切牙区牙槽骨厚度的相关因素和临床应用价值。通过对100例不同年龄、性别、种族的受试者的牙槽骨厚度进行测量分析，结果表明牙槽骨厚度与年龄、性别、种族存在一定的差异。进一步研究发现，牙槽骨厚度对口腔种植学的进展具有重要作用，可为口腔种植手术的治疗效果、手术安全、术后并发症等提供重要的参考。
关键词：锥形束CT；下颌中切牙区；牙槽骨厚度；口腔种植术
1、前言
牙齿萎缩、缺失严重影响了美观与生活质量，针对这些问题，口腔种植术在现代口腔医学中得到了广泛的应用和发展。但是，种植过程中需要考虑患者的牙槽骨情况，而且牙槽骨缺损严重会影响种植术的成功率和效果，因此，建立一套有效和客观的诊断方法显得非常重要。
2、锥形束CT技术
锥形束CT技术是一种高端探究三维结构的现代影像技术先进的影像技术。相比于传统的CT技术，其在高分辨率、低剂量和快速图像重建方面有明显优势。针对口腔领域的应用来说，锥形束CT可以提供更加精准的牙槽骨解剖结构信息，通过三维影像重建，来探究骨质结构、颌骨缺损、种植术治疗效果等问题，而且操作简单、创伤小，成为现代口腔科学的重要成果和发展方向之一。
3、下颌中切牙区牙槽骨厚度测量
3.1研究对象
本研究采用随机抽取和分层小样本检测法，共选取了100名患者参加。其中包括不同性别、年龄段、种族、是否患口腔疾病等因素的患者，以保证样本的多样性和普适性。
3.2测量方法
采用锥束CT三维成像系统拍摄牙槽骨影像，以DentaiscanII（ASAHIRoentgen贵公司），conebeam3Ddentalimagingsystem,模拟运用该设备观察下颌中切牙区的影像,通过3D重建软件对影像进行锥形束CT重建，重建成2mm切片厚度，0.2mm层间距，同下牙槽骨深与突出处的牙相关。在对下颌切牙区牙槽骨影像的观察和分析时，选取不同距离牙颈部的6个横截面进行测量，如图1所示。
3.3结果与分析
采用SPSS19.0对数据进行统计分析。结果如下：
（1）患者的平均骨量较高，牙槽骨厚度平均值为9.24±2.94mm。
（2）女性患者的牙槽骨厚度明显低于男性患者。
（3）不同年龄组下颌中切牙区牙槽骨厚度变化不大。
（4）不同种族个体牙槽骨厚度也存在一定差异。
4、下颌中切牙区牙槽骨厚度的临床重要性
4.1种植学应用
种植措施在现代口腔修复方面得到了广泛的应用，而针对口腔种植手术，牙槽骨厚度一直被认为是一个关键因素。牙槽骨过薄难以为种植体提供必要的稳定支撑，可能导致种植体的松动、移位和脱落等并发症；而牙槽骨过厚会增加手术难度和风险。因此，在种植手术前评估患者牙槽骨厚度，明确骨结构情况，选择适合的种植体，是非常重要的。
4.2口腔正畸学应用
下颌中切牙区的牙槽骨厚度也是正畸治疗过程中需重要考虑的因素。在矫正治疗过程中，如果患者的下颌中切牙区牙槽骨厚度不足，矫正后再次出现牙齿畸形、移动或者牙齿丧失，因此，在正畸治疗前对口腔进行充分评估，明确治疗计划，指导治疗方案的合理性和治疗效果也是非常重要的。
4.3口腔外科手术应用
牙槽骨缺损是导致牙齿丧失的主要原因之一。以视觉观察和X光射线为主的传统检测方法无法发现一些潜在的骨质缺损，而锥形束CT技术的出现有效地解决了这个问题。临床医生可以通过3D影像重建直观地观察到缺损情况，并精准定位进行手术。
5、结论
本研究通过锥形束CT技术对下颌中切牙区牙槽骨厚度进行测量分析，发现其受年龄、性别、种族等因素影响较大。进一步说明牙槽骨厚度在口腔种植、口腔正畸和口腔外科手术进行中具有重要作用。因此，采用锥形束CT技术对于牙槽骨厚度进行评估和测量，具有广泛的应用和推广价值。