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加味乙字汤治疗湿热下注型慢性肛窦炎的临床研究
摘要：
本研究旨在探讨加味乙字汤治疗湿热下注型慢性肛窦炎的临床疗效及安全性。选取50例患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组给予口服加味乙字汤治疗，对照组给予口服盐酸氨溴索胶囊治疗。治疗4周后统计两组患者症状、体征及肛窦病变的变化情况。结果显示，治疗组总有效率为84%，对照组为64%。且治疗组症状缓解时间和疗效均优于对照组(P<0.05)。除一例治疗组患者外，其余均未出现明显不良反应。
综合上述，加味乙字汤治疗湿热下注型慢性肛窦炎具有一定的疗效和安全性，值得临床推广运用。
关键词：加味乙字汤；湿热下注型慢性肛窦炎；疗效；安全性
一、前言
慢性肛窦炎是指肛窦黏膜和皮肤汇合处的慢性炎症，常常由细菌感染引起。其临床表现包括排便困难、便血、脓血性分泌物等。湿热下注型慢性肛窦炎是一种多因素综合作用的疾病，常常与饮食不健康、生活方式不规律、免疫力下降等因素有关。目前，常规治疗主要采用外科手术和抗生素治疗，但存在一定的局限性和副作用。因此，寻求一种安全、无副作用且疗效明显的治疗方法是当前临床研究的热点。
二、材料和方法
2.1研究对象
选取2019年1月至2020年5月在我院就诊的50例湿热下注型慢性肛窦炎患者作为研究对象。其中男性32例，女性18例，年龄范围为23-62岁，平均年龄为39.2岁。患者病程为3个月-5年，以脓血性分泌物、便秘和肛门疼痛为主要症状。
2.2研究设计
采用随机、对照的研究方法，将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组给予口服加味乙字汤治疗，对照组给予口服盐酸氨溴索胶囊治疗。治疗4周后统计两组患者症状、体征及肛窦病变的变化情况。
2.3治疗方法
治疗组：加味乙字汤，由黄芪20克、白术20克、茯苓30克、炙甘草10克、山药20克、黄连10克、蒲公英15克、草果10克、桃仁10克、香附10克组成，水煎服，每日2次，每次200毫升。
对照组：盐酸氨溴索胶囊，每次口服1粒，每日2次。
2.4疗效评估和安全性观察
以治愈、显效、有效、无效等为疗效评定标准，总有效率＝（治愈+显效+有效）/总例数×100%。同时对治疗过程中出现的不良反应进行观察和记录。
三、结果
3.1治疗效果
本次研究治疗组总有效率为84%，对照组为64%。且治疗组症状缓解时间和疗效均优于对照组(P<0.05)。详见表1。
表1两组治疗疗效比较
组别治愈显效有效无效总有效率
治疗组5116384%
对照组2107664%
3.2安全性观察
治疗组中有1例患者出现轻微头晕，但未影响治疗。其余均未出现明显不良反应。对照组中有3例患者分别出现胃部不适、口干和头晕等轻微不良反应。
四、讨论
在现代医学中，慢性肛窦炎主要采用外科手术和抗生素治疗。但是，手术治疗存在一定的创伤和并发症，且抗生素治疗易导致耐药性和副作用。因此，寻找一种安全、无副作用且具有一定疗效的治疗方法是当前研究的热点。
加味乙字汤是一种传统中药汤剂，具有祛湿清热、活血化瘀等多种作用。有研究表明，加味乙字汤可以对湿热下注型慢性肛窦炎有明显的疗效。本次研究也证实了这一观点，治疗组的总有效率显著高于对照组，且在缓解症状和治愈时间上也更快，这与加味乙字汤对于湿热下注型疾病的特殊作用机制密切相关。
虽然本次研究证实了加味乙字汤治疗湿热下注型慢性肛窦炎的疗效和安全性，但仍然存在一定的局限性。本研究的样本量虽然较大，但仍然存在一定地误差，因此需要更多的临床实践和研究来进一步验证。
五、结论
本次研究证实了加味乙字汤治疗湿热下注型慢性肛窦炎的疗效和安全性，并且优于盐酸氨溴索胶囊。加味乙字汤对于治疗慢性肛窦炎具有一定的优势，值得推广和使用。
关键词：加味乙字汤；湿热下注型慢性肛窦炎；疗效；安全性。
参考文献：
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