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两种术式治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的比较与分析
引言：
跟骨骨折是足部骨折中较常见的一种，一般分为SandersⅠ、Ⅱ、Ⅲ型三种。在这三种类型中，SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折是比较常见的。这两种类型的骨折如何治疗一直是医学界关注的重点，本文将从两种不同的治疗方法（手术治疗和非手术治疗）入手，探讨它们在治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折中的差异与优缺点。
手术治疗：
手术治疗是一种较为直接、快速、可控制的方法。主要包括内固定手术和外固定手术两种。内固定手术分为经皮内固定和开放内固定两种方法，而外固定手术则分为光学及机械固定两种方式。
内固定手术：
1.经皮内固定手术
经皮内固定手术是一种微创手术，采用穿刺方式将钢针、螺钉或钢板等内固定器具穿过皮肤和肌肉组织，直接插入骨折处，通过外部引力使骨折部位复位。这种治疗方法可以达到微创、经济、快速、低创、操作简便等优点，并可以尽早重启训练。
2.开放内固定手术
开放内固定手术需要在手术过程中作出较大的切口，并使用植骨材料，钢板或钢钉等进行内固定。这种治疗方法适用于严重骨折病例。虽然治疗效果较好，但操作过程中需要进行更多的手术操作并增加了伤痛、创伤等并发症的发生率。
外固定手术：
外固定手术包括光学和机械固定两种方法，机械固定手术较为常见。
1.光学固定
光学固定是一种较为轻松的手术方法，可以直接使用透明支架对骨折进行固定。它可以减少操作时间，降低人为误差，并能较快恢复活动能力。
2.机械固定
机械固定需要使用运动板或螺钉将骨骼固定，使其恢复正常的韧带和肌肉功能。机械固定的优点是可以进行定位、准确性高等，同时也能减少骨折线的夹角，降低遗留骨折。
非手术治疗：
非手术治疗主要是采用保守治疗方法。该方法一般采用石膏固定或矫形器固定，使骨折处于稳定状态，在缓慢恢复的过程中，医生会定期进行X光检查和常规治疗，以确保骨折复合后恢复正常的结构和功能。相比手术治疗，非手术治疗有着更少的出血、操作时间短、术后恢复快等优点，对患者的伤害也更少。
两种方法的比较：
手术治疗和非手术治疗是治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折常用的方法。手术治疗和非手术治疗都有各自的优点和缺点。下表展示了这两种方法的优点和缺点。
手术治疗|非手术治疗
-|-
优点：|优点：
操作时间短|不需要手术
恢复快|伤害小
稳定性高|便宜
复位容易|操作简单
|缺点：
缺点：|时间较长
出血量多|易呼吸道感染
手术风险大|活动能力受限
需要手术前的准备|定位困难
结论：
无论是手术治疗还是非手术治疗，都是治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的有效方法。在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况进行选择。对于那些较为严重的跟骨骨折，尤其是SandersⅢ型跟骨骨折，手术治疗更适合，可以为患者提供更加准确、及时、有效的治疗。对于一些轻度的跟骨骨折，非手术治疗较好，既能满足治疗效果，同时也可以更好地保护患者的身体。在日常治疗工作中，医生也应选择合适的治疗方法，以达到更好的治疗效果。