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压疮护理新进展压疮新概念—压力性损伤在NPUAP公布的压力性损伤分期系统中,“压力性损伤”替代了“压力性溃疡”。这一更改更加准确地描述了完整或溃疡皮肤处的压力性损伤。在之前的分期系统中,1期和深部组织损伤期用来描述完整的损伤皮肤,其余分期描述开放性溃疡皮肤。由于所有的分期都将损伤纳入了“压力性溃疡”的范畴,这导致了一些混淆。除了术语的改变,新的分期系统中,阿拉伯数字替代了罗马数字,“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字。另外还增加了“医疗器械相关性压力性损伤”以及“粘膜压力性损伤”两个定义。压力性损伤定义61期:指压时红斑不会消失(非苍白性红斑)2期:部分真皮层损失103期:全层皮肤缺损124期:组织全层缺失不明确分期压力性损伤:掩盖了全层组织和组织全损深部组织压力性损伤:持久性非苍白性发红、褐红色或紫色变化18附加的压力性损伤定义怎样预防压力性损伤呢??压疮预防制定计划现代护理发展方向23风险评估工具我科使用Braden评估量表入院病人压疮危险因素分析流程目前临床存在的主要问题预防压疮的误区1.局部使用气垫圈: 对于肥胖和水肿患者,气垫圈使局部血循环受阻,造成静脉充血与水肿,同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,不宜使用。 2.局部按摩: 局部按摩使骨突处组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿,分离。应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。 3.使用乳胶手套充水预防压疮。 减压护理变换体位失禁管理营养评估与管理对患者及家属进行健康教育怎样进行压疮的护理?湿性伤口愈合理念湿性伤口环境相比于干性伤口环境伤口评估全身因素评估41伤口清创辅料选择和使用辅料选择和使用辅料选择和使用辅料选择和使用辅料选择和使用辅料选择和使用辅料选择和使用辅料选择和使用辅料选择和使用病例介绍