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结直肠肿瘤教学目的结直肠癌的高危因素癌前病变大肠癌变过程(90%) 正常上皮→增生上皮→腺瘤→癌肿形态学分类形态学分类形态学分类病理--细胞学转移途径转移途径转移途径转移途径病理分期Dukes分期 临床表现临床表现左、右半结肠癌的比较临床表现早期诊断诊断方法Singlecontrast治疗术前全身评估术前准备术前准备(1)--饮食准备术前准备(2)--放置胃管术前准备(3)--清洁肠道术前准备(4)--肠道抗生素术前准备(5)--留置导尿结肠癌手术方式右半结肠癌横结肠癌降结肠癌左半结肠切除术乙结肠癌直肠癌手术方式直肠癌根治术腹会阴联合直肠癌根治(Miles)后盆腔清扫全盆腔清扫直肠癌根治术直肠癌根治术结直肠癌梗阻手术原则手术并发症化疗区域性肝脏化疗化疗泵放射治疗新辅助治疗治疗指征治疗指征治疗指征治疗指针术后随访结直肠息肉与息肉病结直肠息肉结直肠息肉结直肠息肉家族性腺瘤性息肉病(FAP)家族性腺瘤性息肉病(FAP)思考题 谢谢!