脑卒中溶栓治疗PPT课件.ppt
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缺血性脑卒中溶栓治疗实验室及影像检查选择各种检查推荐意见诊断标准溶栓3H内rtPA静脉溶栓3H内rtPA静脉溶栓下列情况需谨慎考虑和权衡溶栓的风险与获益1、轻型卒中or症状快速改善的卒中2、妊娠3、痫性发作后出现的神经功能损害症状4、近2周内有大型外科手术或严重外伤5、近3周内有胃肠或泌尿系统出血6、近3个月内有心肌梗死史3-4.5h内rtPA静脉溶栓的适应症、禁忌症、和相对禁忌症6h内rtPA静脉溶栓的适应症、禁忌症静脉溶栓的监护及处理静脉溶栓治疗推荐意见静脉溶栓治疗推荐意见溶栓血管内介入治疗机械取栓机
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脑卒中的溶栓治疗.pdf
静脉溶栓治疗的适应症与禁忌症发病0-3h静脉溶栓标准〔来自rtPA说明书〕[适应症]发病3小时内的急性缺血性卒中患者;年龄小于18岁或大于80岁;开始静脉滴注治疗前神经学指征不足或症状迅速改善;经临床〔NIHSS>25〕和/或影像学检查评定为严重脑卒中;脑卒中发作时伴随癫痫发作;严重的未得到控制的动脉高血压;收缩压≥185mmHg或舒张压≥110mmHg,或需要强力〔静脉内用药〕治疗手段以控制血压;疑有蛛网膜下腔出血或处于因动脉瘤而导致蛛网膜下腔出血状态。1.既往史已知有颅内出血史或疑有颅内出血;有脑卒中
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