胎儿宫内窘迫0ppt课件.ppt

产房内…问题：胎儿窘迫Fetaldistress胎儿窘迫一、定义(definition)二、分类(classification)三、病因(etiology)（一）胎儿急性缺氧（二）胎儿慢性缺氧四、病理生理（Pathophysiology)五、临床表现及诊断(Clinicalmanifestationanddiagnosis)（一）急性胎儿窘迫（一）急性胎儿窘迫（二）慢性胎儿窘迫胎儿电子监护异常：
NST无反应型（20分钟胎心率加速≤15bpm、持续时
间≤15秒、基线变异＜5bpm）
OCT可见频繁晚期减速和变异减速
六、处理(management)剖宫产适应证重点：发生在急诊室的…问题：胎膜早破胎膜早破一、定义(definition)二、原因(etiology)三、临床表现(Clinicalmanifestation)四、诊断(diagnosis)（一）胎膜早破的诊断（二）羊膜腔感染的诊断五、对母儿的影响六、处理（management）（一）期待疗法（二）终止妊娠七、预防(prevention)重点：第二十章遗传咨询、遗传筛查与产前诊断第一节遗传咨询geneticcounselling(一）遗传咨询的意义
（二）遗传咨询的对象
夫妇双方或家系成员患有某些遗传病或先天畸形者，或曾生育过遗传病患儿的夫妇；
不明原因智力低下或先天畸形儿的父母；
不明原因的反复流产或死胎、死产等情况的夫妇；
孕期接触不良环境以及患有某些慢性病的孕妇；
常规检查或产检遗传病筛查发现异常者；
其它需要咨询者，婚后多年不育的夫妇及35岁以上的高龄孕妇。（三）遗传咨询的步骤
明确诊断
确定遗传方式，预测子代再现风险
单基因遗传病；
常染色体显性遗传病
常染色体隐性遗传病
X连锁显性遗传病
X连锁隐性遗传病
多基因遗传病：受遗传基因和环境因素的影响
染色体病：亲代生殖细胞染色体畸变，亲代染色体平衡异位携带者（四）遗传咨询类别及对策
婚前咨询
暂缓结婚
可以结婚，但禁止生育
限制生育
不能结婚
产前咨询
一般咨询第二节遗传筛查geneticscreen第三节产前诊断prenataldiagnosis产前诊断的常用方法
观察胎儿外形：
染色体核型分析：
基因检测
检测基因产物产前诊断疾病
染色体病
性连锁遗传病
遗传性代谢缺陷病
非染色体性先天畸形染色体病的产前诊断
羊水细胞制备染色体
绒毛细胞制备染色体
胎儿血细胞培养制备染色体

性连锁遗传病的产前诊断
遗传性代谢缺陷病的产前诊断
非染色体性先天畸形
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