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绝经前后诸证ppt课件.ppt

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3概述 《金匮要略•妇人杂病脉证并治篇》曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”又云：“妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥……当以温经汤主之。”概述 定义：绝经期前后，伴随月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣，心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状 又名：“经断前后诸证”概述 古代医籍无此病名，其症状散见于“年老血崩”、“脏躁”、“百合病” 西医学“绝经综合征” 手术切除双侧卵巢、放射治疗及某些内分泌疾病丧失卵巢功能出现绝经综合征表现者，参照本病治疗青春期 早期 症状病因病机 《素问·上古天真论》曰“女子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭。地道不通，故形坏而无子也。” 肾气盛衰决定女性 -天癸的至与竭 -月经的潮与绝 -生殖机能的盛与衰1012肾阴不足，天癸渐竭知识链接 绝经期是妇女自生育期的规律月经过渡到绝经后的一段时期，包括从出现与卵巢功能下降有关的内分泌、生物学和临床特征起，至末次月经后数年 绝经分为自然和人工绝经两大类 绝经前后最明显变化是卵巢功能衰退，随后表现为下丘脑-垂体功能退化16辨证论治-肾阴虚证辨证论治-肾阳虚证辨证论治-肾阴阳俱虚证临证思路 肾衰天癸竭为绝经综合征发病之基础 临床表现为月经紊乱甚至绝止和形坏而无子两大特征 发病与天、地、人三个方面的阴阳运动失常有关 -天者；人体生理先天之本 -地者：脏腑功能、月经周期阴阳消长转化规律 -人者：心理因素、社会因素卫生部“十二五”规划教材 中医学专业临床学科教材 《中医妇科学》配套课件