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消毒剂分类与消毒方法 主要内容 一消毒剂的分类 依据化学成分分类 依据对微生物杀灭能力分类 依据化学成分主要分为9种: 醛类消毒剂 1.甲醛 2.戊二醛 3.邻苯二甲醛 甲醛特点:在常温常压下为无色可燃气体、有刺激性臭味、能与水和乙醇按任意比例混合、理化性能活泼、易聚合甲醛水溶液过氧化物类环氧乙烷环氧乙烷为杂环类消毒剂特点:沸点10.8℃、密度1.52、嗅阈值760~1064mg/L易燃易爆最低燃烧浓度为3%适用范围:对医疗器械和用品、书籍、文件、皮毛、棉、化纤和塑料制品、木制品、陶瓷与金属制品等一般方法不宜灭菌的物品过氧乙酸过氧乙酸由乙酰基和过氧基组成,因此过氧乙酸既具有乙酸的性质又具有过氧化物的性质。特点:*过氧乙酸为无色透明液体、过氧乙酸易挥发、有强烈的刺激性气味和腐蚀性*温度较高时释放氧气、加热至110℃时产生强烈爆炸*过氧乙酸浓度大于45%时、搬运、振荡、遇热或者有金属离子存在或与还原剂接触等有引起爆炸的危险*过氧乙酸对皮肤、眼睛和上呼吸道有强烈的刺激性*对皮肤、黏膜有烧灼作用*对棉毛织物和金属有强烈的腐蚀作用*过氧乙酸具有储存不稳定性 过氧化氢(H2O2) 过氧化氢又叫双氧水是一种强氧化剂。 特点: 氧化还原电位为1.78V、纯过氧化氢为无色无味的透明性质稳定、但稀释液不稳定,市售过氧化氢溶液含过氧化氢30%~50%、过氧化氢需放遮光阴凉处保存过氧化氢可以任何比例与水混合、水中分解成水和氧。 含氯消毒剂 含氯消毒剂是以有效氯为主要杀菌成分的消毒剂、分为有机含氯消毒剂和无机含氯消毒剂。 氯化异氰尿酸类消毒剂含碘消毒剂 含碘消毒剂包括碘和以碘为主要杀菌成分的消毒剂溶液。 含碘消毒剂剂型: 碘伏消毒液:碘与作为载体和助溶剂的表面活性剂络合制成的络合碘消毒剂溶液 碘伏复方醇溶液:碘伏与醇类及其他增效剂制成的速效皮肤消毒液 碘伏消毒液 特点: *保留了碘的杀微生物性能*克服了碘酒或碘酊的黄染性、刺激性及碘的不稳定性等不足 *杀菌谱广、杀菌效果好、可杀灭除细菌芽孢以外的各种菌繁殖体、真菌、病毒和分枝杆菌、属中效消毒剂杀菌速度快、有效碘含量5g/L的碘伏消毒液、消毒作用1min、可杀灭皮肤表面的细菌达消毒要求。 *具有滞留杀菌效果、在数小时手术持续时间内、可持续杀灭皮肤汗腺、毛囊中逸出的微生物。 *无刺激性、腐蚀性和不良气味 *使用方便、可洗、刷、浸泡和擦拭*用后无有害残留物、滴在衣物和其他物品上的碘伏消毒液易清洗、络合物中的载体对皮肤还有湿润作用。 碘伏消毒液用于注射和手术部位: 皮肤消毒时: *涂擦碘伏消毒液后皮肤有粘腻不宜干燥、在手术中使用电铲等 *带电设备操作时常灼伤皮肤 *碘伏消毒液在手术时、常滑入切口、导致伤口不愈合 醇类消毒剂 主要包括: 75%~80%乙醇溶液 62%异丙醇溶液 含醇消毒凝胶 醇类消毒剂主要应用: *用于皮肤卫生消毒和脱碘 *碘类消毒剂、季铵盐类消毒剂、二氧化氯消毒剂的增效剂 *胍类与DP-300的增效剂和溶剂 *过氧乙酸的防冻剂 胍类消毒剂 胍类消毒剂因其结构中含有胍基而得名。胍类消毒剂属于低效消毒剂、但因有其自身特点、备受国内外关注、是国外比较推崇的化学消毒剂之一、其水溶液(PHGC)已获ISO环境标准认证,国内且已有以其为有效成分的消毒剂上市。 主要为: 醋酸氯己定 盐酸氯己定 葡萄糖酸氯己定 聚六甲基双胍 聚-2-乙氧基乙基氯化胍 聚-6亚甲基二胺氯化胍 胍类消毒剂特点 *它是一种白色无定形粉末、无特殊气味。 *聚六甲基双胍和葡萄糖酸氯己定易溶于水、水溶液呈无色或淡黄色性能稳定 *醋酸氯己定和盐酸氯己定水溶性差、可与醇类相溶 *胍类消毒剂与非离子表面活性剂、乙二醇、乙二醇酯、EDTA或强酸相容,但与阴离子表面活性剂、强碱、磷酸盐和强氧化剂相容性差 *毒理学实属无毒级,对环境无破坏,对物品无损坏。 季铵盐类消毒剂 季铵盐类消毒剂是一类阳离子型表面活性剂、其分子结构可分为阳离子集团、阴离子两部分,阳离子集团由4个有机根与氮原子结合而成、为杀菌的有效部分。阴性离子多为卤素、硫酸根或其他类似的阴性离子 分类:单链季铵盐 双链季铵盐 季铵盐类消毒剂共同特性: *季铵盐类消毒剂性质稳定,属低效消毒剂 *有较强的抑制微生物生长的作用 *季铵盐类消毒剂在非离子表面活性剂存在时、其杀灭微生物能力下降 *季铵盐类消毒剂依据R1~R4碳链长短和结构不同可分为单链季铵盐和双链季铵盐或双长链季铵盐 我国常用季铵盐类消毒剂 *新洁尔灭(十二烷基二甲基苄基溴化铵) *洁尔灭(十二烷基二甲基苄基氯化铵) *度米芬(十二烷基二甲基苯氧乙基溴化铵) *消毒净(十四烷基-2-甲基吡啶溴化铵) *双癸基二甲基溴化铵 *溴化双(十二烷基二甲基)乙撑二铵,又名新洁灵消毒液