糖尿病人的麻醉处理-PPT.ppt

欢迎大家糖尿病病人的麻醉评估定义据估计我国目前糖尿病（DM）病人约三千万，糖尿病的发病率已由原来的1%增加至3%
2～10%外科手术病人合并有糖尿病，并且有近1/3病人是在手术前检查时才发现患上糖尿病
I型糖尿病（胰岛素依赖型）
常有多饮、多食、多尿、消廋较典型的三多一少症状
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2h血糖≥11.1mmol/L或OGTT正常上限
餐前6.9mmol/l①点
30分钟11.1mmol/L
60分钟10.5mmol/L①点
120分钟8.3mmol/L①点
180分钟6.9mmol/L①点
或OGTT的4点中有3点≥上述正常上限值。

I型糖尿病（胰岛素依赖型）II型糖尿病（非胰岛素依赖型）
部分人有三多一少症状，多数人无症状
空腹BS≥7.0mmol/L或餐后2h血糖≥11.1mmol/L或OGTT的4点中有3点≥上述正常上限值
——II型糖尿病较I型多见，占90%以上，发病多数
在40岁左右，较多人肥胖体型。
可疑糖尿病
无症状糖耐量异常，OGTT的4点。
II型糖尿病（胰岛素依赖型）
糖尿病可以导致许多器官系统的疾病，其严重性与糖尿病的病程长短和控制情况有关。糖尿病造成的全身小血管损伤（糖尿病性微血管病变）和神经损伤（神经病变）会给麻醉医生带来意想不到的问题。
糖尿病病人术前访视及评估?一、血糖控制是否稳定？糖尿病患者术前的血糖要求二、是否存在糖尿病急性并发症？三、是否存在糖尿病慢性并发症？心血管系统肾脏呼吸系统气道胃肠道眼睛糖尿病对手术的影响1糖尿病对手术的影响2糖尿病对手术的影响3手术对糖尿病的影响1手术对糖尿病的影响2手术对糖尿病的影响3手术对糖尿病的影响4糖尿病患者手术治疗的基本原则术中胰岛素使用方法血糖监测小结谢谢