止血药和抗凝血药.ppt

第14章止血药和抗凝血药肝素（一）血凝过程
1、凝血酶原激活物的形成

2、凝血酶原(Ⅱ)凝血酶(Ⅱa)

3、纤维蛋白原纤维蛋白
（溶胶状）（凝胶状）（二）纤溶过程
1、纤溶酶原激活物的形成

2、纤溶酶原纤溶酶

3、纤维蛋白纤维蛋白降解
产物（凝胶状）
（一）促进凝血因子生成药
维生素K
[来源]：
①K1、K2天然的，脂溶性，需胆汁协助才能吸收；K1存在于植物性食物苜蓿、菠菜、番茄中，K2由肠道细菌合成或得自腐败鱼粉。
②K3、K4人工合成，水溶性。
维生素K维生素K缺乏的原因用于VitK缺乏或低凝血酶原所致的出血
1、胆道疾患：阻塞性黄疸、胆瘘
2、防治新生儿出血
3、口服香豆素类、水杨酸类、敌鼠钠引起的出血倾向
4、长期服用广谱抗生素引起的出血倾向

【不良反应】氨甲环酸、氨甲苯酸
【作用】：
抑制纤溶酶原激活物，纤溶酶不能合成，纤维蛋白降解减少。止血作用较强，维持时间长达6小时以上。
【用途】垂体后叶素
是神经髓体释放的激素，内含缩宫素
和加压素。
[作用]：直接作用于血管平滑肌，收缩
小V、小A、毛细血管
[用途]：1、肺咯血2、尿崩症
3、上消化道出血

（四）局部止血药二、抗凝血药【作用】【用途】【不良反应】（二）体内抗凝药华法林【用途】（三）体外抗凝药三、溶栓药尿激酶课后练习：
一、填空题
1、维生素K1、K2为脂溶性维生素，在体
内吸收需要协助。
2、长期使用阿司匹林引起的凝血障碍可
用进行防治。
3、氨甲环酸主要用于。
二、问答题
1、维生素的临床用途主要有哪些？
2、列举抗凝血药的分类、代表药和对抗药。