预览加载中，请您耐心等待几秒...

冠脉介入器械选择ppt课件.ppt

预览
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲，该文档总共27页，到这已经超出免费预览范围，如果喜欢就直接下载吧～

下载提示 文本预览

如果您无法下载资料，请参考说明：

1、部分资料下载需要金币，请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档，再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压，在使用对应软件打开

冠心病介入治疗的器械选择和经桡动脉复杂PCI的操作要点冠心病介入治疗的基本步骤（从体外－－冠脉内）冠心病介入治疗所需器械穿刺针和鞘管引导导管的选择粗细：6～8F，6Fr＝2mm 依据需要选择（越粗内径越大） 常用：桡动脉6F 股动脉(左冠：7F，右冠：6F） 大小号，Judkins3.5~6, AL1~2 依据主动脉根部宽窄选择 类型一般选Judkins足够 需后座力时：选AL,XB,JFL，EBU 开口异常时（如高位，后位，前位）： 选AL送入引导导管时注意事项引导钢丝引导钢丝的选择常用引导钢丝球囊导管长度：标准球囊（20mm），最常用 长球囊（30mm）不易夹层，现支架时 代少用 短球囊（15，10mm）少用，扩局限狭 窄病变，高压扩支架 特性：顺应性球囊（Compliant)，已不用 半顺应性球囊（Semi-compliant)， 目前所用，均为此类 非顺应性球囊（Non-compliant),扩支架 用球囊导管的选择常用球囊支架种类释放方式：自膨方式(self-expandable), Wallstent 球囊扩张式(baloon-expandable)， 所用均为此类 主要问题：支架是异物，血栓形成， （亚急性血栓形成） 支架选择根据病变选择支架支架设计趋势目前各公司常用支架的特性（个人观点）支架的术前准备和术后处理80年代：肝素＋ASA＋右旋糖苷＋潘生丁， 血栓6～10％ 90年代：IVUS：支架未贴紧（与血管壁之间有间 隙）是主要原因，高压扩张支架（12－ 14atm），血栓3％ 90年代：肝素＋高压扩张＋ASA＋抵克力得（波力 维），血栓0.5-1% 目前：仍有0.5~1%的亚急性血栓发生率目前用药方案特别提醒谢谢大家此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！