蜱恙螨疥螨蠕形螨2009学年春季ppt课件.ppt

2006年5月19日北京晚报2006年6月某下午，诸暨市马剑镇卫生院外科张医生接诊了一位70多岁的老汉。老汉自述，屁股上长了个肿块，这两个月来有些痒。医生检查，肿块长在右臀，用手指轻按会扁下去。怀疑是囊肿，用血管钳轻拨，肿块处皮肤破了，破口处，两只毛绒绒的爪子突然伸了出来，爪子呈皮肤色，还在乱动。将破口又割大了一些，一只甲虫露出来，甲虫躯干呈扁圆形，比大拇指指甲盖稍大一些，摘除后，在手术盘里四处乱爬，动作相当敏捷。
2005年6月，60岁王女士去浙江游玩时曾在草地中行走露宿，一周后感到右大腿内侧微痛，用手触摸感到有一个如硬币大小的硬块。随后在南京市中医院皮肤科就诊，经检查发现，一个如一角硬币大小的硬甲虫紧紧叮咬在皮肤上，虫的头部已经全部插在皮肤里，露在外部的足还在不停活动。医生用镊子夹住却无法拔出来，周围的皮肤已经暗红，用手术刀切开皮肤将其取出后，硬甲虫还是活的。
“蜱叮咬”蜱&螨俗称草爬子、草虱子、八脚子、牛蹩子、狗豆子、壁虱。
硬蜱：♀盾板小，♂盾板大。
软蜱:两性差异不明显。一、Morphology
1．颚体：颚基
口下板
螯肢
须肢
2．躯体：足4对二、Lifecycle二、Lifecycle三、Ecology三、Ecology3.吸血习性四、TickandDiseases2.间接危害2.间接危害☆软蜱:主要传播蜱媒回归热，北亚蜱传立克次氏体病，还可传播Q热、鼠疫、布鲁菌病等细菌性疾病。关键做好个人防护。野外执勤、训练时最好
穿上五紧服，不要在草丛中坐卧，外露部涂
上驱避剂，休息时可互相检查。
2.搞好营区卫生，铲除杂草。
3.氯仿、酒精或煤油涂在蜱体上，勿猛拉。
☆颜色：红、橙、淡黄、乳白
☆外形：椭圆形
☆大小：0.1-0.2mm
☆结构：
颚体
躯体孳生及活动习性：
多见于低洼潮湿、杂草丛生、多鼠的地方。
幼虫活动范围：半径3m，垂直距离10-20cm
“螨岛”
能在水中存活很久，可随洪水和暴雨而扩散
可随动物宿主播散。2.宿主:广泛，哺乳动物、鸟类、爬
行类、两栖类，以鼠类最重
要，有些种类也可侵袭人体。3.幼虫吸食习性：3.幼虫吸食习性：春秋型夏季型秋冬型我国主要传病媒介为地里纤恙螨、小盾纤恙螨

☆皮肤炎症或继发感染
☆典型焦痂：
ф0.1-1.5cm,
圆形或椭圆形，暗褐色，
边缘稍有隆起，周围有红晕。典型焦痂☆病原体：恙虫病东方体
☆媒介：恙螨幼虫
☆经卵隔代传播
☆鼠类是主要传染源
☆焦痂是其典型的特异性体征
☆首选氯霉素疥螨与疥疮俗称疥虫，为永久性寄生螨—疥疮，
寄生于人体仅有一种，为人疥螨。一、成虫形态：
☉体小0.2-0.5mm，
☉卵圆形，乳白色或淡黄色
☉颚体短小，螯肢呈钳形
☉躯体足粗短从卵发育到成螨
一般需10~14天；寄生部位：宿主表皮角质层内，
常见于人体皮肤薄嫩处，指间、腕内侧、腋窝前后、
腹股沟、乳房下等；儿童全身均可侵犯。
幼虫、若虫、成虫均以角质组织和淋巴液为食。以螯肢和前跗爪开掘皮肤隧道。ItchMiteandScabies致病初诊：接触史及临床症状
确诊：☉斜挑法
☉刮皮法
☉隧道墨汁染色法
☉解剖镜检查法
预防：注意个人卫生，避免与患者直接
间接接触（握手等），患者衣物
用品要消毒。
2.治疗：硫磺（10%硫磺软膏）为特效药，
但不能杀卵。故一周内应重复用药。俗称毛囊虫，体细小，呈蠕虫状，故名。
永久性寄生螨，有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。