医学专题—妊娠合并梅毒的诊治.pptx

妊娠(rènshēn)合并梅毒的诊断和处理主要(zhǔyào)内容一、概述(ɡàishù)传染途径(tújìng)：性接触传染(chuánrǎn)途径：胎传病原体：梅毒(méidú)螺旋体(Tre-ponemapalidum)易感人群(rénqún)：孕妇梅毒(méidú)筛查、管理的重要性二、病程(bìngchéng)和分期根据病期可将梅毒分为早期梅毒与晚期梅毒。
(1)早期梅毒：病期在2年以内，包括①一期梅毒(硬下疳(xiàgān))；②二期梅毒(全身皮疹)；③早期潜伏梅毒。
(2)晚期梅毒：病期在2年以上，包括①皮肤、黏膜、骨、眼等梅毒；②心血管梅毒；③神经梅毒；④内脏梅毒；⑤晚期潜伏梅毒。
三、诊断(zhěnduàn)两种实验(shíyàn)的意义四、梅毒(méidú)的治疗（一）推荐(tuījiàn)方案。1.若没有青霉素，可用头孢曲松，1g/日，肌内注射或静脉给药，连续10日为1个疗程；
2.青霉素过敏者：可用红霉素治疗(zhìliáo)（禁用四环素、多西环素），红霉素每次500mg，每日4次，口服，连服15日为1个疗程。
（三）治疗(zhìliáo)时期（四）注意事项。3.治疗期间应当定期随访。每月做1次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测，观察滴度变化(biànhuà)，判断有无复发或再感染。随访过程中，如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳，则判断为再次感染或复发，应当立即再开始1个疗程的梅毒治疗。4.感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测，以便与所生(suǒshēnɡ)新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较，作为后续诊治的依据。

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