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肌学myology1.平滑肌主要构成内脏和血管的壁; 2.心肌则构成心壁; 两者都不随人的意志收缩,故称不随意肌involuntarymuscle。 3.骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢,通常附着于骨,随人的意志收缩,又称随意肌voluntarymuscle。(二)骨骼肌skeletalmuscle的形态(三)骨骼肌skeletalmuscle的构造2.肌收缩时,通常一骨的位置相对固定,另一骨的位置相对移动。 3.肌在固定骨上的附着点,称定点fixed-point或起点startingpoint;在移动骨上的附着点,称动点或止点insertion。 起点和止点是相对的,在一定条件下,两者可以互换。(五)骨骼肌skeletalmuscle的辅助装置 ①筋膜fascia②滑膜囊synovialbursa③腱鞘tendinoussheath等这些结构有保护和辅助肌活动的作用。 1.筋膜fascia位于肌的表面,分为浅筋膜和深筋膜两种。 1)浅筋膜superficialfascia:位于皮下,又称皮下筋膜。由疏松结缔组织构成,其内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。 2)深筋膜deepfascia:位于浅筋膜深面,又称固有筋膜,由致密结缔组织构成。深筋膜包被血管和神经,形成筋膜鞘aponeurosisofinvestment。四肢的深筋膜,伸入肌群之间与骨相连,分隔肌束,称肌间隔。3)竖脊肌erectorspinae2.胸肌musclesofthorax(2)胸固有肌3.膈diaphragm名称4.腹肌 musclesofabdomen⑴腹直肌rectusabdominis3)腹股沟韧带inguinalligment 腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚,连于髂前上棘和耻骨结节之间形成腹股沟韧带。4)在耻骨结节外上方,腹外斜肌腱膜形成一小三角形裂隙,称为腹股沟管浅环superficialinguinalring(皮下环)。⑶腹内斜肌obliquusinternusabdominis 1)位置腹外斜肌深面。2)方向:大部分肌束向内上方。腹直肌rectusabdominis腹股沟管inguinalcanal: (1)位置:腹前外侧壁的下部,由外上斜向内下方,在腹股沟韧带内侧半的上方,长约4.5cm。 (2)管的内口和外口:管的内口称腹股沟管深环(又称腹环),在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处;管的外口为腹股沟管浅环(又称皮下环)。 (3)通过内容:男性有精索通过,女性有子宫圆韧带通过。腹直肌鞘sheathofrectusabdominis:包裹腹直肌。 a:前层:腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层。 b:后层:腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜。 c:脐下4-5cm以下,缺乏鞘的后层,腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴,下缘呈凸向上的弓形,称弓状线arcuateline(半环线)。 白线lineaalba:两侧三层腹壁阔肌腱膜的纤维在正中线交织而成,其上方起自剑突,下抵耻骨联合,中间为脐环umbilicalring腹外斜肌obliquusexternusabdominis⑴腹直肌rectusabdominis⑵腹外斜肌obliquusexternusabdominis 1)位置层次:位于腹前外侧的浅层。 2)肌纤维的主要方向:由外上至内下。 3)腱膜形成的特殊结构 a:腱膜向内侧参与腹直肌鞘前壁的构成; b:腱膜的下缘卷曲增厚,形成腹股沟韧带inguinalligment; c:在耻骨结节外上方,腱膜形成一小三角形裂隙,称为腹股沟管浅环(皮下环)。3)腹内斜肌obliquusinternusabdominis 1)位置层次:位于腹外斜肌深面。 2)肌纤维的主要方向:大部分肌束向内上方,下部肌束向内下方。 3)形成的特殊结构: a:腹内斜肌腱膜参与形成腹直肌鞘前、后层的构成。 b:腱膜下内侧部与腹横肌腱膜形成联合腱conjointtendon,止于耻骨,又称腹股沟镰inguinalfalx。 c:腹内斜肌的一部分肌纤维和腹横肌的一部分肌纤维下降至阴囊形成提睾肌cremaster4)腹横肌transversusabdominis 1)位置层次:位于腹内斜肌深面。 2)肌纤维的主要方向:由外横行向内。 3)形成的特殊结构: a:腹横肌腱膜参与形成腹直肌鞘后层的构成。 b:腱膜参与联合腱conjointtendon c:形成提睾肌cremaster