医学专题—医院文化建设(s).ppt

东方(Dōngfāng)国际管理学院029-85420150医院文化建设的背景(bèijǐng)和意义文化建设(jiànshè)的背景和意义做好医院文化系统的教育和培训(péixùn)，达到“六统一”。将医院文化推进能够迅速投入到以建设统一的医院文化为主的轨道上来。与医院文化相关的医院切实(qièshí)需要落实的6件事我们(wǒmen)与员工是怎样的关系？我们(wǒmen)与客户是怎样的关系？为什么医务(yīwù)工作者要讲究礼仪什么是文化？判断(pànduàn)的标准是什么？文化(wénhuà)建设的误区文化(wénhuà)构成图示相关(xiāngguān)概念使命(shǐmìng)的例子愿景的例子(lìzi)核心(héxīn)价值观价值观指导下的医院(yīyuàn)精神医院文化(wénhuà)诊断结论医院(yīyuàn)精神文化提取及宣贯医院上下要形成(xíngchéng)共识体系研讨会——使命(shǐmìng)、愿景、核心价值观与医院精神的提炼开展(kāizhǎn)愿景、使命的研讨会医院精神的提炼(tíliàn)程序医院精神文化的提炼(tíliàn)以及整理如何把无形的文化(wénhuà)化作有形的文化(wénhuà)？——行为文化建设是由精神到物质的过程的展现教育和培训(péixùn)是行为文化建设中
不可缺失的内容医院物质文化(wénhuà)设计医院执行文化——从医院会议制度建设入手(rùshǒu)，强化医院的执行力体系医院(yīyuàn)服务体系建设**医院医疗质量与安全(ānquán)管理的主要任务**医院医疗质量与安全管理(guǎnlǐ)的主要任务1、进行全员(quányuán)质量教育，提高质量意识
从2007年开始，每年医院举办两次培训班对医务人员进行核心制度培训。质控组织每月要对核心制度的执行情况进行考试考核，并通过举办知识竞赛等多种形式，强化学习效果。特别是对新进工作人员，在岗前教育时把核心制度当做重要内容进行岗前培训，对考核不合格者，暂停临床工作。仅2008年医务科和护理部分别组织了临床医技科室两次共176人参加的法律法规知识竞赛，对获奖科室进行了重奖，增强了广大医务人员依法执业服务理念，保证了医疗管理核心制度与临床医疗工作的有机结合。2、实施三级质量控制
一是以质控办为核心设立专门机构对全院医疗质量、护理质量、感控制量进行(jìnxíng)全程监控，并把质控结果与科室分配挂钩。
二是建立了质量考核体系。院里成立了质控委员会和质控办公室，并成立了医疗、护理、院感、医疗服务、药事管理等质控组织，制定了指标量化、可操作性强的质控方案。各质控组织每月对全院各环节质量进行全面监督考核，以“目标汇总”的形式，将结果和改进措施向院班子汇报，通过院周会反馈信息,质控结果和当月各科室的绩效工资挂钩。
三是各科室成立医疗、护理、院感质控小组，主抓各个环节质量，重点突出管理、安全、服务、绩效。充分发挥各质控小组在诊疗活动中的监督和指导职能，各科医疗文件书写、归档及诊疗过程中各个环节的质控均由质控小组把第一关，从入院到门诊就医、住院、出院进行全程质量控制。**医院医疗(yīliáo)质量与安全管理的主要任务基础质量管理：医院根据需求确定6个基本方面管理内容：人员、时间、技术、设备、物资和信息(xìnxī)等。基础质量管理通过每月质量缺陷考核方式进行落实。
环节质量管理：医院要求各科室把各环节的具体工作实践纳入质量管理，包括病人从就诊到入院、诊断、治疗、疗效评价及出院等各个医疗环节的管理。医院质量管理委员会对重点环节和对象采取现场控制的方法实施全面检查、抽样检查或定期检查，发现问题及时纠正。
终末质量管理：以数据为依据综合评价医疗终末效果的优劣，评价结果纳入科主任年度目标责任制的考核。**医院医疗质量(zhìliàng)与安全管理的主要任务1、做好医疗文书质量管理
病历书写质量管理是医疗质量管理的重要组成部分，是医疗质量的直接反映，发生医疗纠纷的病历或多或少都存在问题，而这些问题的存在给解决医疗纠纷带来了一定的困难。
针对我院新上岗人员多的实际，我院把提高病历书写质量作为狠抓医疗质量的重点，制定了《**医院医疗文书书写规范》，实施了单项否决制度，针对关键质控点制订了40项否决条款，即病历的书写有一项不符合标准就打为丙级病历。丙级病历每份罚款50元，并退回重新(chóngxīn)书写。病案质量管理委员会每季度组织一次活动，进行季度病历质量讲评，评价结果在院内公开。成立了医疗文书检查组，对所有回收病历进行审核，不合格病历一律不得归档。健全的病历书写管理制度，不但提高了医务人员的“自律”意识，提高了病历书写质量，也有效防范了医疗纠纷的发生。**医院医疗(yīliáo)质量与安全管理的主要任务**医院医疗质量与安全(ānquán)