肿瘤专科护理特点和发展专家讲座.pptx

肿瘤专科护理
特点及发展我国肿瘤护理的发展●早在30年代，北京协和医院已设有肿瘤科。
●最早专治肿瘤医院是上海中比镭锭治疗院，创建于1931年，是上海肿瘤医院前身。
●1952年天津人民医院成立肿瘤科，现在是天津市肿瘤医院、肿瘤研究所。
●1958年中国医学科学院建成我国第一所肿瘤专科医院，1961年改为肿瘤研究所、肿瘤医院。
●今后，全国各省市相继建立肿瘤医院或肿瘤研究所，一些综合性医院成立肿瘤科，从而推进了肿瘤专科护理发展。从60年代起，护士参加食管癌高发区流行病学和病因学调查，宫颈癌普查、普治，护士在癌症预防和控制中愈来愈显示出应有作用。为推进肿瘤护理事业发展，1987年，中华护理学会外科护理专业委员会成立了肿瘤护理专业组，并组织召开首届全国肿瘤护理会议。1989年，中华护理学会正式成立肿瘤专业委员会。1991年在第十届亚太国际肿瘤会议上组织了肿瘤护理分题会议和中日双边肿瘤护理讨论会。历届会议选题广泛，包括心理护理、疾病护理、症状护理、病人教育、临终关心、新技术、新药品使用、肿瘤预防、康复、小区护理等。各医院重视对病人知识宣传教育，如放疗、化疗、手术、特殊治疗均经过口头宣传教育和知识问答、录音等形式进行，使病人对疗效及副作用有所了解，增加了对治疗信心。肿瘤科护士经过研究肿瘤病人易感原因，找出对应对策，与医生亲密配合，在怎样降低感染率方面
做了很多有益工作。★主动推广癌症止痛三阶梯方案，普及癌症止痛知识。有医院已将疼痛等级统计设在体温单上，随时统计，或自行设计疼痛治疗统计单，详细统计用药止痛情况。★介绍国外乳腺癌和肺癌护理程序，编写了我国肺癌护理程序，对推进我国肿瘤专科护理向科学化、当代化模式发展，起了主要作用。★尤其重视肿瘤专科护士职业防护问题。天津肿瘤医院研制出国产化疗药品配制操作柜，并制订了一套化疗防护办法，对保护护士健康有指导意义。国外肿瘤护理概况本世纪以前，癌症存活率很低，对癌症病人仅能提供一些抚慰。从本世纪初到40年代，外科手术是治疗癌症主要方法，这时肿瘤护理主要是照料住院手术病人。在五六十年代使用了单剂化疗与放疗，在此期间护士所起作用尚很小，因为对癌症缺乏认识，因而不能为病人提供心理上支持及教育。肿瘤护理，作为护理学一个专门学科被世界所公认仅有20余年历史。
1974年，美国癌症护理协会成立（ONS）。
1978年《癌症护理》杂志出刊，同年召开了第一届国际肿瘤护理会议，推进了肿瘤护理事业发展。
1984年国际肿瘤护士协会（ISNCC）成立。
它基本任务是：推进和发展国际肿瘤护理事业，传输肿瘤理论知识，帮助世界各国建立肿瘤护理组织，召开国际肿瘤护理会议，出刊《癌症护理》杂志和《通讯》，促进交流；与其它国际组织协作，提供咨询。WHO从两个方面考虑癌症护理：
①在癌症预防、早期诊疗工作中发挥作用；
②为晚期癌症病人提供社会服务。国际肿瘤护理会议每两年举行一次，其中重视提升肿瘤病人生活质量是历届会议主要议题。不少论文围绕怎样减轻癌症病人痛苦，比如疼痛、便秘、恶心呕吐、疲乏、脱发、口腔炎等。不少论文对肿瘤病人常见症状和放疗、化疗反应提出了有效办法，并说明其机理。其基本精神是：即使病人不能治愈，也要减轻他们痛苦，提升生活质量，帮助他们重返社会，有意义生活和工作。另外调查病人对护理工作和卫生保健需要，在护理工作和护理教育方面进行改革，提升了护理质量。肿瘤专科护理的一些新概念护理伦理学应用于癌症护理支持帮助癌症病人及其家庭/家眷促进非卧床癌症病人健康：着重于身心完好状态研究者对健康生活方式提出六个方面内容：①锻炼②充分发挥自己才能和理想③人际关系④对健康责任⑤营养⑥对压力适应。尤其指出锻炼可促进心血管功效，降低血压，减轻抑郁和焦虑，升高血小板和干扰素水平，降低体重，增强身体耐力，对有些病人能够减轻疼痛。总之，建立健康生活方式，能够减轻放射和化学治疗副作用，从而提升生活质量。护理对策革新幽默：幽默是一个治疗伎俩，它能为病人创造一个有利于治疗气氛，大笑之后，血压迟缓上升后下降，使肌张力减退，到达松弛效果而减轻疼痛。
音乐：舒缓节律能使病人呼吸节律迟缓，到达松弛目标，减轻化疗引发恶心呕吐。
治疗性接触：实际上护士与病人接触，是护理工作关键，也是做好癌症护理关键。
希望：使病人对治疗产生希望，这是战胜癌症主要条件，在这方面护士能够做到，也是应该做到。肿瘤专科护理的特点一、癌症护理是一门多学科护理专科
肿瘤护士除了在外科治疗、化疗、放疗、免疫治疗等各种癌症治疗中起着主要作用外，伴随护理模式转变及人类社会进步，癌症病人心理、社会护理、康复护理、临终关心等边缘学科也逐步渗透在护理专业中。同时肿瘤可发生于人各年纪组，从婴幼儿到老年并可累及各组织器官。所以肿瘤护理专业除包括生理学、基础医学、护理学、相关临床学科基础知识和各专科护理理论及技术外