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急诊医学学习目标急诊医学(emergencymedicine) 是现代医学的重要组成部分,是基础医学、临床医学与许多边缘学科相结合的一门新兴的独立的综合性学科。危重病医学,急救医学与急诊医学的区别急救医学与危重病的关系危重病急救医学运行体制一、急诊医学发展简史 70年代美国率先将急诊医学独立于其他专科。1979年,急诊医学获美国医学会正式承认,从而成为一门独立的新学科。 50年代中期,我国大中城市开始建立急救站,重点是进行院前急救。急诊医学发展简史二、急诊医学的范畴 1.急救医学:亦即现场急救(firstaid),运送病人(包括途中监护、急救)及医院内急诊三个部分。 2.灾害医学:系专门研究自然灾害和人为灾害造成的后果及其防治的医学科学。组织抢险救灾,包括现场的初步急救、分诊、安全转运的科学。 急诊医学的范畴 3.危重病医学:系指在创伤,休克,严重感染,大面积重度烧伤,心、肺、脑、胸、腹等大手术后,以及病理产科等危险情况下,出现单一或多发的重要脏器功能衰竭,并伴有能量代谢、氧代谢以及出血、凝血、免疫、内分泌等系统相互关联的变化。它有着临床与技术上的特殊性,同时还强调危重病医学与基础学科开展科研的必要性。三、急诊工作的特点 1.变化急骤、时间性强。 2.随机性大,可控性小。 3.病谱广泛、多科交叉。 4.抢救工作难度高、涉及面广。 5.急危重病人的诊治风险大、社会责任 重四、急诊医务人员应具备的医德 爱心; 精心; 齐心; 细心; 公心。五、急诊医疗服务体系 急诊医疗体系(emergencymedicalservicesystem,EMSS)由院前急救、医院急诊科急救、重症监护病房急救三部分组成。 院前急救(120急救中心)急诊科救护重症监护病房救护(一)院前急救 院前急救的任务: (1)平时对呼救病人的院前急救; (2)灾害或战争时对遇难者的院前急救; (3)执行救护值班的特殊任务; (4)通讯网络中的枢纽任务; (5)普及急救知识。院前急救的内容:现场急救;途中救护。急诊科环境布局及秩序 (1)自成一区,建设布局及人物流向合理,室内采光及色彩设计符合卫生学要求。 (2)建立绿色通道,设有醒目的急诊和分区标志。 (3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度,以确保急诊秩序。 急诊科的人员配备应根据急诊科的规模、急诊工作量、所设专科等条件确定人员编制,并参考国家卫生部医院急诊科(室)建设方案所定标准执行。为了保持急诊科医师队伍的相对稳定,急诊科要有自己固定的医师队伍,设科主任。急诊专科固定医师与轮转医师的比例以1:3为宜。建立急诊医疗通讯网络改善城市救护站的条件eg:(三)急诊重症监护病房(ICU)急救谢谢!