新压疮的预防的护理专家讲座.pptx

ICU绳立新
有了褥疮怎么办？关键词:定义
压疮发生危险原因
压疮易发部位
压疮评定及预防
对压疮进行正确评定，实施护理
1、年纪：
2、活动能力下降：
3、感觉能力下降：
4、单位面积下承受压力过大
5、机体营养不良褥疮预防床头翻身卡心理护理褥疮分期及处理II期护理重点是保护皮肤，防止感染。对未破小水疱应降低摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不剪表面）后）
处理：
（1）消毒局部皮肤，抽吸水疱内渗液，剪去表皮，用生理盐水冲洗洁净，然后红外线照射30分钟，将维生素C10ml+庆大霉素24万U、654-210mg湿敷于创面，无菌干纱面覆盖，3次/日。可快速控制创面感染，肉芽组织生长快速。（2）用20%人血白蛋白外涂加红外线照射15分钟/次。
III期：溃烂达深层组织，常呈灰白黄色，过缘清楚处理：用生理盐水清洗创面，拭干，当分泌物多时，清创前先取坏死组织做细菌培养及药敏试验，依据细菌种类及药敏合理选择抗生素，常规消毒压疮周围皮肤。
处理
（1）高纯氧吹气疗法：抑制厌氧菌生长，提升组织中含氧量。2次/日，15分钟/次。
（2）用贝复剂、云南白药、康复新液等喷洒创面，含有清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌、改进局部营养情况及收敛止痛等药理作用和临床疗效。贝复剂总而言之，压疮形成原因很多，正确评定、主动预防是临床上预防压疮主要方法。对已发生压疮采取局部治疗为主、全身治疗为辅综合防治办法，促进创面愈合。护理人员应以病为中心，以基础护理质量为关键，认真学习新理论、新技术，拓宽视野，是提升护理人员业务素质有效路径，有效药品治疗和精心护理是治好压疮基础。