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器质性精神障碍病人的护理_11474第二节常见脑器质性精神障碍病人的护理阿尔茨海默病病人的护理半年前与父母一起居住,情绪则易怒、易激动,人格发生极大的转变。过去注意仪表,病后却懒于洗澡换衣,连吃饭也要家人督促,与过去的她大有不同。最近记忆明显降低,重复购买相同的物品,做饭忘了关火将锅烧干,后来多次遗失贵重物品,近期记忆差,如不能回忆早餐内容等。讲话语无伦次,能够说出自己的姓名,但当被问及现在的年龄时,她说:“我不知道,大概8岁。”两周前上街,找不到回家的路。因家庭成员都需工作,家人无足够的时间和人力长期地帮助病人。 病人母亲高龄时也有类似症状,但未经诊断和治疗。概念传统上按发病年龄不同,将老年前期和老年期归为不同类别,后发现在病理上存在相似性,故目前倾向于将两者统一称为老年期痴呆AD型或阿尔茨海默型痴呆。在世界范围内总的痴呆患病率病因病机阿尔茨海默病病人的三个阶段阿尔茨海默病病人的三个阶段阿尔茨海默病病人的三个阶段阿尔茨海默病病人的护理阿尔茨海默病病人的护理阿尔茨海默病病人的护理阿尔茨海默病病人的护理(一)护理评估(二)护理诊断(三)护理目标(三)护理目标(三)护理目标(四)护理措施(四)护理措施(四)护理措施(四)护理措施(四)护理措施(五)护理评价1.大叶性(肺泡性)肺炎为肺实质炎症,通常累及肺大叶的全部或大部,并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症,继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变,致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。 2.小叶性(支气管)肺炎指病原体经支气管入侵,引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。 3.间质性肺炎以肺间质炎症为主,病变累及支气管壁及其周围组织,有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。病因学分类 1.细菌性肺炎如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 2.非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。