呼吸内科aecopd护理查房.ppt

呼吸内科aecopd护理查房病史汇报既往史患者入院后行ICU常规重症监护，告病危，鼻饲饮食，吸氧，雾化加强气道护理，监测生命体征，无创心功能测定，保持各引流管引流通畅，观察引流液性质及量的变化。记24小时出入量。监测血糖，防治高血糖。以抗感染，营养心肌，抑酸护胃，促醒，清除自由基，增强免疫力，适当补液，稳定水电解质内环境，加强脏器功能支持治疗。患者入院后积极行头颅MR检查，因患者呼吸困难，检查未完成，经上诉治疗后患者神志清楚，自主呼吸平稳，应家属要求，并请我科会诊，转入我科诊治。转入我科时，患者神志清，对答可，间断咳嗽、咳黄白粘痰，感痰不易咳出，呈拉丝状，精神状态一般，查体：HR84bpm，R20bpm，BP120/86mmHg，SaO298%(吸氧3L/min)。双侧瞳孔等大等圆D=2.0mm，光反射存在，双肺呼吸音粗，可闻及弥漫哮鸣音，心音低钝，律齐，各瓣膜听诊区未及明显杂音，腹平软，未及明显压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，四肢肌力肌张力正常，双下肢未见明显水肿，肠鸣音正常，尿管引出黄色清亮尿液。肛周可见压红，局部有破损。客观资料客观资料初步诊断诊疗计划该患者的护理诊断有哪些？针对该病人，我们应该给予哪些护理措施？气体交换受损清理呼吸道无效皮肤完整性受损针对该患者，她的出院指导有哪些﹖讨论：怎样教会患者呼吸功能锻炼？腹式呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼