医学专题—胸部CT影像征象图解-(1).ppt

胸部影像征象(zhēngxiàng)图解有关正常解剖(jiěpōu)的术语123456789肺解剖(jiěpōu)次级肺小叶,
由3-5支末梢支气管及其所续远端的肺组织组成，（十二个或更少些腺泡组成）。形态呈不规则多角形，近胸膜面呈锥形，大小多为1至2。5CM。二次肺小叶边缘为含静脉(jìngmài)和淋巴管的结缔组织小叶间隔。由在小叶核心的动脉和细支气管分支供应。是肺的结构单位.。第十四页，共三百五十页。解剖(jiěpōu)：CT：初级(chūjí)小叶第十八页，共三百五十页。第十九页，共三百五十页。肺小叶(xiǎoyè)小叶间隔一种含有静脉和淋巴管并包围(bāowéi)部分二次肺小叶的结缔组织隔。隔代表向内延伸的胸膜下或周围性的间质，后者伸展于胸膜下的肺表面。某些正常隔可于HRCT上见到。当异常时：小叶间隔增厚。第二十二页，共三百五十页。第二十三页，共三百五十页。第二十四页，共三百五十页。小叶(xiǎoyè)支气管、终末细支气管第二十六页，共三百五十页。增厚的细支气管壁第二十八页，共三百五十页。小叶(xiǎoyè)中心细支气管第三十页，共三百五十页。第三十一页，共三百五十页。肺动脉常分为(fēnwéi)两个直径相当的分支。第三十三页，共三百五十页。肺动脉第三十五页，共三百五十页。第三十六页，共三百五十页。肺静脉常分成许多细小(xìxiǎo)的分支,这些分支与主支构成直角肺静脉第三十九页，共三百五十页。腺泡
指每支末梢支气管及其所续远端的肺组织(zǔzhī)，大小6-10mm
，是肺部结构的X线单位。小叶内间质（Intralobularinterstitium）不包括小叶间隔的间质性网状组织，为肺小叶的支持结构。它正常时不可见，当增厚时可见于HRCT。小叶内间质增厚导致小叶实质形成细小的“蜘蛛样”或“网状”表现。它代表小叶内间质的增厚。
肺泡(fèipào)间隔内含有毛细血管网、弹性纤维和胶原纤维等结缔组织。小叶(xiǎoyè)内间质（intralobularinterstitium）：第四十三页，共三百五十页。小叶间质增厚—轻度(qīnɡdù)网状改变第四十五页，共三百五十页。第四十六页，共三百五十页。第四十七页，共三百五十页。小叶核心（LOBULARCORE）二次肺小叶的中央(zhōngyāng)部分，包括供应肺小叶的肺动脉和细支气管分支以及支持性的支气管血管周围或“中轴”结缔组织小叶中心(zhōngxīn)结构第五十页，共三百五十页。小叶(xiǎoyè)核心增厚（lobularcorethickening）：第五十二页，共三百五十页。二、病理解剖术语(shùyǔ)和名词纤维(xiānwéi)索条影第五十五页，共三百五十页。假空洞(kōngdòng)第五十七页，共三百五十页。反晕征第五十九页，共三百五十页。假胸膜(xiōngmó)斑第六十一页，共三百五十页。胸膜(xiōngmó)斑第六十三页，共三百五十页。淋巴周围(zhōuwéi)性分布CT.—第六十六页，共三百五十页。小叶周围(zhōuwéi)性分布第六十八页，共三百五十页。（一）网状阴影(yīnyǐng)（reticulation）：第七十页，共三百五十页。小叶(xiǎoyè)内线1细小(xìxiǎo)网格影：线样肺不张第七十五页，共三百五十页。胸膜(xiōngmó)下线影（subpleuralline）：第七十七页，共三百五十页。胸膜(xiōngmó)下曲线影第七十九页，共三百五十页。结构(jiégòu)变形（architecturaldistortion）：第八十一页，共三百五十页。1第八十三页，共三百五十页。结节(jiéjié)（nodule）：间质性结节(jiéjié)（interstitialnodule）：结节(jiéjié)2第八十八页，共三百五十页。气腔性结节(jiéjié)（air-spacenodule）：小气(xiǎoqi)道性结节，随机性结节(jiéjié)（randomicitynodule）：粟粒样结节(jiéjié)影第九十三页，共三百五十页。肉芽肿样病变(bìngbiàn)（granulomatouslesion）123Churg-Struss综合症韦格纳肉芽肿（Wegener'sgranulomatosis，WG）两者鉴别(jiànbié)诊断1低密度病变(bìngbiàn)或囊性或腔性病变(bìngbiàn)肺气肿（emphysema）：小叶(xiǎoyè)中心型肺气肿（centrilobularemphysema）：又称腺泡中心型肺气肿，病理为支配腺泡的终末细支气管腔炎性狭窄，位于终末中心的2，3级呼吸(hūxī)性支气管呈囊状扩张，而腺泡周围的肺泡管、肺泡囊和肺泡不累及，表现为直径几毫米低密度区聚集在小叶中心部位，周围绕以正常