养老护理员培训护理记录-PPT.ppt

养老护理员培训——养老院常见表格外来人员探视登记表学习目标护理记录的目的及意义护理记录主要包括的种类和内容护理记录重要包括的种类和内容提供服务后的日常记录。
日常记录主要内容有：日期、床号、姓名、服务内容等。服务内容包括代为购物、收发信件、房间环境的清洁、心理疏导、特殊情况的告知等。护理除应有的日常记录外，还有卧床老人的日常照料记录及个案护理记录。
（1）卧床老人日常照料记录单主要内容：科区的名称、床号、老年人的姓名、性别、年龄、诊断、日常照料内容及操作次数。可以以表格的形式进行记录。
（2）个案护理记录的主要内容：一般情况、主观资料、客观资料、身心评估情况、制定的护理计划、护理措施、实施效果记录、阶段评价、出院指导记录等。护理记录重要包括的种类和内容护理记录书写顺序及要求护理记录书写顺序及要求护理记录书写总要求敬老院生活护理交班记录要点及参考范文案例一入院案例二请假离院入住老人外出请假单护理记录阅读顺序及要求养老护理等级划分及服务内容（2）介助老人：日常生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施帮助的老年人。
1、介助Ⅲ级（凡符合下例之一者，定为介助Ⅲ级）
（1）年龄在60岁以上，生活起居、饮食需要有护理人员协助者。
（2）生活起居、衣食住行、大小便能以自理，需有护理人员协助才能完成者。
（3）肢体功能轻度障碍，不能自由活动，或生活规律失常，衣食起居有困难，需要有护理人员帮助者。
（4）患有其它疾病，如：高血压、肺心病、心血管异常疾病、脑血管意外及老年慢性病等，但病情稳定，不需要大量的医疗范围，日常生活起居，需要有护理人员照料者。
（5）患有多种慢性疾病，年龄在70岁以上，或患有轻度伤残，智力低下，轻度痴呆，不妨碍他们日常生活者。
（2）介助老人：日常生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施帮助的老年人。
1、介助Ⅲ级（凡符合下例之一者，定为介助Ⅲ级）
（1）年龄在60岁以上，生活起居、饮食需要有护理人员协助者。
（2）生活起居、衣食住行、大小便能以自理，需有护理人员协助才能完成者。
（3）肢体功能轻度障碍，不能自由活动，或生活规律失常，衣食起居有困难，需要有护理人员帮助者。
（4）患有其它疾病，如：高血压、肺心病、心血管异常疾病、脑血管意外及老年慢性病等，但病情稳定，不需要大量的医疗范围，日常生活起居，需要有护理人员照料者。
（5）患有多种慢性疾病，年龄在70岁以上，或患有轻度伤残，智力低下，轻度痴呆，不妨碍他们日常生活者。
2、介助Ⅱ级（凡符合下例之一者，定为
介助Ⅱ级）
（1）在护理人员的指导下，生活饮食起居、大小便需要协助才能完成者。年龄在70岁以上，肢体功能中度障碍，生活规律失常，生活自理方面有一定困难，需要护理人员照料者。
（2）患有不同程度的慢性疾病，病情比较稳定，日常生活起居需要护理人员帮助才能完成者。
（3）患有不同程度的其它疾病，体质较差，表达能力低下，生活自理能力差，患有不同程度的肢体功能障碍，在日常生活起居上需要有人照料者。3、介助Ⅰ级
凡符合介助Ⅲ级、Ⅱ级护理标准或在原有不同程度疾病的基础上，比以上情况加重，在日常生活起居中必须有护理人员照料者，定为介助Ⅰ级。（3）介护老人：日常生活行为依赖他人护理的老年人。
2、介护Ⅱ级（凡符合下例之一者，定为
介护Ⅱ级）
（1）精神思维能力减退，表达能力差，语无伦次，
言行不一致，生活起居不能自理需要有护理人员照料者。
（2）行动不便，视物模糊不清，肢体活动功能受到轻度障碍，大小便及生活起居需要有护理人员照料者。
（3）患有不同程度的疾病，活动不便，日常生活不能完全自理，在生活及医疗方面需要有护理人员照料者。
（4）年龄在80岁以上，精神有不同程度的障碍，没有语言表达能力，或语无伦次，患有轻度的老年痴呆症状，在日常生活起居方面需要护理人员照料者。3、介护Ⅰ级（凡符合下例之一者，定
为介护Ⅰ级）
（1）精神意识受到严重障碍，自我表达能力差，
患有中等程度的老年痴呆症，生活完全不能自理，大小便失禁，在日常生活方面需要有护理人员照料者。（2）年龄在60岁以上，神志清楚，无心脑血管疾病，自己不能下床活动，肢体受到严重功能障碍，需要有人帮助康复训练和室外活动锻炼，在日常生活方面需要有护理人员照料者。
（3）患有两种以上疾病，或在原有疾病的基础上患有两种以上合并症，体质差，需要协助外出就医，在日常生活方面需要有人照料者。
（4）患有某种疾病，在精神上有中度障碍，大小便失禁，生活完全不能自理，需要有护理人员照料者。养老护理等级划分及服务内容养老护理等级划分及服务内容养老护理等级划分及服务内容养老护理等级划分及服务内容养老护理等级划分及服务内容养老护理等级划分及服务内容目前为止,部分养老机构只是在机构内部按收养老人需照料程度的不同,分成专门护理、一级护理、二级护理、三级护理等。2