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妊娠期肝内胆汁(dǎnzhī)淤积症定义第三页,共四十三页。incidenceincidence命名病因双胎发病率>单胎 与口服(kǒufú)避孕药引起的胆汁淤积症相类似 有ICP病史的妇女口服避孕药时更易引起胆 汁淤积 ICP多发生在妊娠中、晚期 动物实验2、遗传(yíchuán)因素•肝结构完整,肝细胞无明显炎症或变性 •肝小叶(xiǎoyè)中央区胆小管内胆栓形成 •胆小管直径轻度扩张或正常 •毛细胆管有不同程度的扩张 •毛细胆管微绒毛扭曲、水肿或消失 病理变化胎儿(tāiér)风险的病理生理基础临床表现皮肤(pífū)瘙痒黄疸其它(qítā)症状体征实验室检查(jiǎnchá)疾病诊断对母儿(mǔér)影响疾病(jíbìng)严重程度判断ICP的分型-轻型(qīnꞬxínꞬ)ICP的分型-重型(zhòngxíng)胎儿(tāiér)风险评估处理药物(yàowù)治疗1、S-腺苷蛋氨酸(思美泰,SAMe)腺苷蛋氨酸对ICP的疗效(liáoxiào)和安全性2、熊脱氧(tuōyǎng)胆酸(优思弗)UDCA作用(zuòyòng)机制UDCA的疗效(liáoxiào)3、地塞米松(dìsāimǐsōnꞬ)4、护肝及对症(duìzhèng)治疗产科(chǎnkē)处理终止(zhōngzhǐ)妊娠时机急诊(jízhěn)终止适时(shìshí)终止治疗(zhìliáo)观察?终止(zhōngzhǐ)妊娠谢谢(xièxie)内容(nèiróng)总结