护理安全隐患与防范对策.ppt

护理平安隐患与防范对策是在护理效劳的全过程中,不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能、心理安康受到损害,甚至发生残疾或死亡。常见护理平安隐患窒息：食道癌患者术后进食
坠床：烦躁病人坠床
烫伤：打翻开水瓶或病人及家属自行翻开水
洗澡发病或晕厥：大咯血病人的抢救
外出发生猝死或交通事故：急救中心接回的病人竟是我院某科室的病人〔腕带提示〕
紫外线照射引起的电光性眼炎
自杀：右下肢静脉栓塞的病人压疮〔褥疮〕：能下床病人发生压疮？
摔伤：踢到障碍物〔输液架、床脚、门框、台阶〕
物品丧失：手机、钱、银行卡
火灾：病房内吸烟、被服覆盖在神灯上
穿插感染：戴手套工作、互坐或卧病床
病人做检查发生意外或病情恶化：步行或上台阶时
转抄治疗卡片错误：看错名字、转抄时被人打搅抢救设备使用不当
交接班中出现漏交、错交、责任不明
暴露性操作和检查导致患者人格完好性破坏
沟通方法不当、不及时
贵重药物的使用与保管中易出现的问题化疗药物静脉输液时渗液
不理解药物的性质、不良反响、本卷须知、配伍禁忌等
发药后未及时服用或错服、误服、带包装服
注射部位不当或出血、硬结、感染静脉输液：液体配错、漏输、输液反响、静脉炎、液体外渗引起组织坏死、输液速度调节不当、输〔换〕错液、静脉空气栓塞、输液管堵塞、静脉选择不当、三通脱落出血、三通开关调节错误或排气不充分静推速度不准确
采血：标本不合格
输血：输血反响、输错血、出血或血肿、尿道损伤、泌尿系感染、尿管脱出、胃管脱出、胃管堵塞、误吸原因分析
奶酪“奶酪原理〞：叠放在一起的假设干片奶酪，光线很难穿透，但每一片奶酪上都有假设干个洞，代表每一个作业环节所可能产生的误失或技术上存在的短板，当失误发生或技术短板暴露时，光线即可穿过该片奶酪，假如这道光线与第二片奶酪洞孔的位置正好吻合，光线就穿过第二片奶酪，当许多片的奶酪的洞刚好形成串连关系时，光线就会完全穿过，也就是代表着发生了平安事故或质量事故。护理工作中的不平安因素护理人员法律观念淡薄
理论知识欠缺
观察不细致,不到位
违背操作规程
缺乏责任心
不重视护理文书的书写
护患沟通不良：右下肢静脉血栓病人的投诉违背操作规程不坚持原则，盲目执行医生的口头医嘱
当自身发生了过失，不好好汲取教训，从自身原因分析，还一味的抱怨患者，甚至还觉得很委屈。
护理记录真实性、及时性、准确性不够，抢救危重患者并做了大量专科治疗及护理却未及时记录，有的护理记录和医疗病程记录不符护士私自调班、病区护士趋于年轻化、沟通技巧才能差、面对病情复杂或纠纷问题无法应对
工作缺乏严谨，护士角色转换不良，缺乏慎独精神，表如今观察病情不仔细，工作粗心大意，将生活情绪带到工作中来。带教工作忽略尤其在实习后期，实习护生工作有一定根底，带教老师产生麻木思想，让护生单独进展护理操作；个别实习护生不懂装懂，产生自满思想。不主动和患者及家属交流，执行医嘱或患者病情变化时，不主动与医师交流，医护患交流信息量过少，不理解患者需求，不理解家属的担忧，更无法满足患者及家属的需要。解释工作不到位，特别是在用药咨询，住院账目查询方面;患者方面患者缺乏医疗常识，对自身疾病认识缺乏，不配合治疗和护理，违犯医嘱与护嘱出现不遵医行为;如擅自改变护理人员调好的输液滴数;不遵守医院规章制度，未经允许擅自分开病区;不按医嘱服药、控制饮食、戒烟酒及定期复查等，偏听偏信江湖医生及虚假广告，滥用药物及偏方等自杀原因:病情危重，失去自我照顾才能和社会身份，产生厌世情绪，或因屡次住院，家庭消耗了大量的物力，财力，难以承受治疗费用，患者感到绝望无助，痛苦、重病、久病对生命绝望，痛苦无法忍受。常表现行为:欲跳楼、割腕倾向、服药等。管理对策加强业务培训,更新新知识，重视专业理论，对各种医疗设备及操作规程全面掌握
加强平安教育，经常巡视病房，亲密观察病情，危重病人转床，转床前护士先要做到全面
评估病情，心中有数。选择优秀的护士带教，对新入科的实习生讲述“入科要求〞标准带教老师和学生行为。
加强护患沟通，对患者做好安康宣教工作施行责任护士负责制，做到因人施护，病人出院时填写住院期间护理过程满意度反响表，对患者提的意见或投诉认真分析，发现问题及时改进。教学资料