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心衰定义(dìngyì)的变迁心衰定义为: 心室充盈压升高,或 静息或运动(yùndòng)时,由于心功能不全引起外周供氧不足 心功能不全 通常源于心肌功能不全或功能丧失 以左心室扩大或肥厚为特征(tèzhēng) 导致神经内分泌、循环异常以及具有特征性的症状 左室射血分数(fēnshù)保留的心衰–术语左室射血分数正常的心力衰竭HeartFailurewithNormalleftventricularEjectionFractionHFNEF2007年,欧洲心脏病学会心衰和心脏超声组发表了有关(yǒuguān)左室射血分数正常的心衰诊断的专家共识射血分数保留的心力衰竭HeartFailurewithpreservedejectionfractionHF-PEF左室射血分数保留(bǎoliú)的心衰概念心衰的患病率HF-PSF患病率的长期趋势住院(zhùyuàn)率与生存率心衰患者(huànzhě)再住院率HF-PSF患者(huànzhě)的生存率收缩功能下降(xiàjiàng)与收缩功能尚存的心衰比较左心室舒张和收缩功能(gōngnéng)不全的机制HF主要(zhǔyào)危险因素左室射血分数保留的心衰诊断(zhěnduàn)标准有创性评价舒张(shūzhāng)性LV功能不全的指标无创评价舒张性LV功能(gōngnéng)不全指标血流Doppler测定的二尖瓣速度E/A比值(bǐzhí)和TD联合应用如何诊断左室射血分数(fēnshù)保留的心衰:ESC共识左室射血分数保留的心衰治疗(zhìliáo)指南Swedbergetal.EurHeartJ.2005:26;1115-1140.ESC关于(guānyú)HF-PSF治疗建议降压药物预防(yùfáng)HF-PSF的作用LVH和肾素-血管紧张(jǐnzhāng)素-醛固酮系统(RAAS)原发性高血压LVH逆转(nìzhuǎn)的随机、对照研究荟萃分析左室射血分数(fēnshù)保留的心衰研究左室射血分数(fēnshù)保留的心衰研究结论(jiélùn)内容(nèiróng)总结