医学专题—内镜下逆行性胰胆管造影.ppt

内镜下逆行(nìxíng)性胰胆管造影
ERCPERCPERCP诊断+治疗

活检
支架置入（临时/永久(yǒngjiǔ)）
取石
EST：乳头括约肌切开术
ENBD：鼻胆管引流术
EPBD：球囊扩张术1.胆道梗阻引起的黄疸(huángdǎn)
2.临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等）
3.胰腺疾病：胰腺肿瘤、
慢性胰腺炎、胰腺囊肿等
4.原因不明的胰腺炎
5.Oddi括约肌测压
6.胰管或胆管的组织活检
1.严重的心肺或肾功能不全者
2.急性(jíxìng)胰腺炎或慢性胰腺炎急性(jíxìng)发作（胆源性除外）
3.对碘造影剂过敏
术前给药：奥曲肽、地西泮、山莨菪碱、哌替啶

麻醉(mázuì)：利多卡因胶浆口服
1.插镜:患者取俯卧位或左侧卧位，十二指肠镜经口至十二指肠乳头。1.胰腺炎

2.出血

3.胆系感染(gǎnrǎn)

4.消化道穿孔ERCP术后胰腺炎出血十二指肠乳头穿孔腹部CT：右侧肾周积气，腹腔(fùqiāng)游离气体注意养成良好的生活饮食习惯，劳逸结合，不暴饮暴食及酗酒，进食低脂、低胆固醇、富含维生素的饮食。
遵医嘱服药，勿随意更换药物或停药。
适度运动，可进行适度的有氧活动，如散步，打太极拳等，循序渐进，逐渐增加活动量，以不感不适及劳累为宜。
保持情绪稳定。
定期复查，并做好自我观察，有无腹痛(fùtònɡ)，呕吐，皮肤黄染，大便颜色、量的变化等症状，一旦出现，立即到医院就诊。祝您早日康复!内容(nèiróng)总结