医学专题—快速康复外科.ppt

快速康复(kāngfù)外科fasttracksurgery，FTS
术前、术中及术后应用各种已证实有效(yǒuxiào)的方法以减少手术应激及并发症,加速病人术后的康复一般包括以下几个重要内容:
(1)术前病人教育、沟通
(2)更好的麻醉、止痛及外科技术以减少手术(shǒushù)应激反应、疼痛及不适反应
(3)强化术后康复治疗,包括早期下床活动及早期肠内营养优化麻醉方法
FTS强调使用全麻联合硬膜外麻醉
中胸段的硬膜外麻醉可抑制交感神经(jiāogǎn-shénjīng)以减轻应激反应
全麻时使用短半衰期药物有利于术后复苏拔管病人的教育包括:
(1)详细地告知康复各阶段可能的时间
(2)对促进康复的各种建议
(3)鼓励(gǔlì)早期口服进食及下床活动的建议及措施减少(jiǎnshǎo)手术应激微创手术(shǒushù)药物(yàowù)治疗如果(rúguǒ)病人属高龄或营养不良,应通过营养支持、使用促合成药(氧甲氢龙、胰岛素、生长激素等)以增加肌肉组织的合成
在危重病人中使用胰岛素可以降低病死率
围手术(shǒushù)期管理术前器官功能锻炼(duànliàn)及支持治疗术前禁食(jìnshí)禁饮术前用药(yònɡyào)及肠道准备围手术期限制(xiànzhì)液体输入围手术(shǒushù)期保持体温术后早期(zǎoqī)活动术后早期(zǎoqī)进食进水引流(yǐnliú)管的护理疼痛(téngtòng)治疗谢谢(xièxie)！内容(nèiróng)总结