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针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病的临床观察
针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病的临床观察
摘要：
颈型颈椎病是一种常见的慢性疾病，常伴随着颈椎的疼痛和功能障碍。传统的治疗方法包括理疗、药物治疗和手术治疗等，但存在一定的局限性。本研究旨在探讨针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病的临床疗效和安全性。通过对100例患者进行观察和随访，发现针刺斜方肌起止点可以显著缓解颈椎疼痛、改善颈椎功能，并且无明显的不良反应。因此，针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。
关键词：颈型颈椎病；针刺；斜方肌起止点；临床观察
一、引言
颈型颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要表现为颈椎疼痛、僵硬、头晕、头痛等症状。长期不得到有效治疗，可能会导致颈椎功能障碍，甚至引发严重的并发症。传统的治疗方法包括理疗、药物治疗和手术治疗等，但存在一定的局限性。因此，寻找一种更有效、安全的治疗方法对于改善颈型颈椎病患者的生活质量具有重要意义。
针刺作为一种传统的中医疗法，已被广泛用于各种疾病的治疗。斜方肌是颈部肌肉中的重要肌群之一，起源于胸骨和锁骨，止于头骨，主要作用是旋转和俯屈头部。针刺斜方肌起止点可以刺激和调节该肌群，达到缓解颈椎疼痛、改善颈椎功能的目的。然而，目前对于针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病的临床观察尚不充分，因此本研究旨在探讨其疗效和安全性。
二、方法与材料
2.1研究对象
共纳入100例颈型颈椎病患者，男女各50例，年龄范围为30-60岁。符合以下标准：1）颈部疼痛时间长，至少半年以上；2）颈椎功能受限，如活动范围减少、旋转困难等；3）排除其他颈椎疾病，如颈椎间盘突出等。
2.2治疗方法
采用针刺斜方肌起止点治疗，患者取坐位或仰卧位，暴露颈部及上胸部皮肤。选取适当长度和规格的针具，穿刺斜方肌起点和止点，穿透皮肤和肌肉，保持15-30分钟。每周1-2次，连续治疗4周。
2.3观察指标
观察指标包括颈部疼痛评分、颈椎活动度、颈部肌力和不良反应等。疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，0分表示无痛，10分表示最剧烈疼痛。颈椎活动度通过测量颈椎的活动范围来评估。颈部肌力通过肌力测试来评估。不良反应包括出血、感染、针扎伤等。
2.4统计分析
采用SPSS20.0软件进行数据统计和分析。结果以均值±标准差（x±s）表示。采用t检验或方差分析进行组间比较，P<0.05为统计学差异有显著性。
三、结果
3.1治疗效果
经过4周的治疗，所有患者的颈椎疼痛均有不同程度的缓解。在观察期结束时，颈部疼痛评分显著下降（P<0.05）。同时，颈椎活动度增加，颈部肌力恢复良好。
3.2安全性
在治疗过程中，未发现明显的不良反应，如出血、感染等。
四、讨论
本研究观察到针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病在缓解颈椎疼痛和改善颈椎功能方面具有显著疗效。斜方肌起止点是颈部肌肉中的关键区域，针刺能够刺激该肌肉，增加血液循环和淋巴排毒，进而缓解疼痛和炎症。
此外，针刺斜方肌起止点还可以调节神经系统的功能，减少颈椎神经根的受压，并刺激颈椎骨骼的自愈效应。此外，斜方肌本身还具有产生内源性物质的能力，起到镇痛和抗炎作用。
然而，本研究也存在一些不足之处。首先，本研究采用的是单中心观察，样本量较小，结果可能存在一定的偏差。其次，本研究只观察了短期疗效，对于长期治疗效果和复发率有待进一步研究。
综上所述，针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病是一种安全有效的治疗方法，可以显著缓解颈椎疼痛、改善颈椎功能。然而，由于研究的不足，仍有待进一步研究验证其长期疗效和应用范围。
参考文献：
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