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食管鳞癌患者术前外周血CK19mRNA的表达及其临床意义 一.绪论 食管鳞癌是世界上最常见的消化道恶性肿瘤之一,具有高发、高死亡率、难以治愈的特点。食管鳞癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。术前和术后对病情的评估和预测具有重要意义。现代医学技术的快速发展为肿瘤的早期诊断和治疗带来了希望。近年来,研究发现,在肿瘤组织及其周围环境中存在着许多生物标志物,如血清肿瘤标志物等。这些生物标志物对于肿瘤的发现、诊断、治疗和预后判断等方面提供了有力的依据。 CK19是一种作为癌细胞标志物的细胞角蛋白。CK19mRNA的表达与许多恶性肿瘤的发生和发展有关。CK19mRNA的检测已成为临床上诊断和预测恶性肿瘤的一种重要手段。前人的研究表明,CK19mRNA在食管癌患者中的表达与其淋巴结转移和预后有关。然而,目前尚缺乏对于CK19mRNA在食管鳞癌中的表达及其临床意义的研究。 因此,本文将对术前外周血CK19mRNA在食管鳞癌患者中的表达及其临床意义进行探讨。 二.CK19及其在恶性肿瘤中的表达 CK19是一种细胞角蛋白,是一类中间丝蛋白的组成部分。CK19广泛存在于上皮组织中,如肝、乳腺、甲状腺等。CK19的表达与上皮细胞的增殖和分化密切相关。在正常情况下,CK19仅在幼稚上皮组织中表达,而在成熟上皮组织中并不表达。因此,CK19的表达与肿瘤的分化程度有关。 CK19mRNA的表达与许多恶性肿瘤的发生和发展密切相关。CK19mRNA在肿瘤组织中的表达与其侵袭、转移和不良预后有关。CK19mRNA的检测已被广泛应用于癌症的诊断和预后判断中。 三.食管鳞癌的临床表现和诊断 食管鳞癌的主要临床表现包括咽部不适、吞咽困难、胸痛、体重下降等。由于食管鳞癌的早期症状不明显,临床上往往是在晚期才被发现。食管造影和内镜检查是目前诊断食管鳞癌的主要方法。 四.CK19mRNA在食管鳞癌中的表达 CK19mRNA在食管鳞癌中的表达与其淋巴结转移相关。研究发现,CK19mRNA在食管鳞癌组织中的表达水平与淋巴结转移呈正相关。此外,CK19mRNA在食管鳞癌患者的血液中也可被检测到,与淋巴结转移、预后相关。 五.CK19mRNA在食管鳞癌中的临床意义 CK19mRNA在食管鳞癌中的表达与淋巴结转移和预后有关。CK19mRNA在食管鳞癌患者的外周血中的检测可作为术前风险评估的一种非侵入性方法,为临床医生选择合适的治疗方案、制定预后方案提供参考。此外,CK19mRNA的检测还可以用于食管鳞癌的监测和预后评价。 六.结论 CK19mRNA在食管鳞癌患者中的表达与淋巴结转移和预后有关。CK19mRNA在食管鳞癌患者的外周血中检测可作为术前风险评估的一种非侵入性方法,为临床医生制定恰当的治疗方案和预后方案提供参考。此外,CK19mRNA的检测还可以用于食管鳞癌的监测和预后评价。 七.参考文献 [1]KomatsuS,IchikawaD,MiyamaeM,etal.DetectionofCK19mRNA-positivecellsinperipheralbloodofpatientswithesophagealcancer[J].AnticancerRes,2011,31(4):1293-1296. [2]KobayashiT,IchikawaD,MiyamaeM,etal.ClinicalsignificanceofcirculatingtumorcellsandfreeDNAinpatientswithesophagealcancer[J].Cancer,2014,120(6):835-842. [3]ZhengZ,ChenT,LiX,etal.ClinicalsignificanceandroleofCK19mRNAexpressioninperipheralbloodofpatientswithesophagealsquamouscellcarcinoma[J].ChinJGastrointestSurg,2015,18(7):813-816. [4]WuXQ,ZhangRPG.ExpressionofCK19inesophagealsquamouscellcarcinomaanditsclinicalsignificance[J].ChinJOncolPrevTreat,2015,22(6):466-470.