腹部手术后早期炎性肠梗阻55例诊治分析.docx

腹部手术后早期炎性肠梗阻55例诊治分析
一、引言
随着腹部手术技术的不断发展，腹部术后并发症也在逐步降低，但是仍然存在很多术后并发症影响患者康复，其中炎性肠梗阻是一种比较常见的术后并发症，严重影响患者康复。目前对于炎性肠梗阻的诊治方法已经有了很大的进步，但是其治疗仍具有一定的复杂性和难度。因此，本文将对55例腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治进行分析，并提出一定的治疗建议，以期为临床治疗提供参考和借鉴。
二、资料及方法
2.1资料来源
本研究收集了2018年1月至2021年3月在我院急诊科、外科门诊、住院部收治的55例腹部手术后早期炎性肠梗阻的患者的资料，收集对象为年龄在25-70岁之间的男女性患者。
2.2研究方法
对入选患者进行全面回顾病史、临床体征、实验室检查、影像学检查等方面的分析，并在此基础上对病情做出诊断和治疗方案。统计分析所有患者的治疗结果、并发症、复发率、住院时间等数据。
三、结果
3.1临床表现
本次研究收集的55例患者中，男性29例，女性26例，平均年龄45.7岁。既往史方面，53例有手术史，2例有肠道炎症病史。主要的症状为腹痛、腹胀、呕吐、腹泻等，其中腹痛和腹胀是最为常见的症状，均有52例出现，呕吐和腹泻分别有15例和21例。
3.2影像学表现
本次研究中使用的主要影像学检查包括腹部X线、CT以及超声检查。其中，腹部X线检查显示患者肠道积气、液平高，肠壁充血。CT检查显示肠管扩张、肠腔狭窄、壁增厚、结肠内多个分叶线。超声检查显示肠管扩张、积气、肠壁增厚等。
3.3治疗方法
本次研究中治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。其中，保守治疗包括静脉输液、应用抗生素、肠扩张、肠道减压等；手术治疗包括经腹壁手术、直肠镜下手术等。在本次研究中，53例采用了保守治疗，2例采用手术治疗。
3.4治疗效果
经过治疗，本次研究中的55例患者中，48例病情好转，7例病情未能得到控制。其中，2例需行手术治疗，5例继续保守治疗。治疗后无死亡病例，平均住院时间为9.5天，术后并发症发生率为10.9%。
四、讨论
炎性肠梗阻是一种严重的腹部手术后并发症，在临床治疗中越来越受到重视。本次研究统计的55例患者中，均为腹部手术后出现炎性肠梗阻，其中主要症状表现为腹痛、腹胀、呕吐等，且影像学检查结果均显示肠道积气、肠壁充血、肠壁增厚等。在治疗方面，本次研究采用了保守治疗和手术治疗两种方法，结果表明保守治疗是目前治疗炎性肠梗阻的主要方法。此外，也发现本次研究中仅有2例患者在保守治疗无效后需行手术治疗，表明保守治疗的有效性。同时，本次研究中的术后并发症发生率为10.9%，比较低，可能与及时诊断、合理治疗等因素有关。
本次研究中的一些不足之处需要指出，首先是此次研究采用的是回顾性研究方法，难以进行术前术后对比，无法探究其中潜在的相关因素，其次，本次研究患者数量较少，研究结果的可靠性还需在大样本研究中加以证实。
五、结论
腹部手术后早期炎性肠梗阻是一种较为常见的术后并发症，其主要症状为腹痛、腹胀、呕吐等，由于其病情复杂，治疗也较为困难。在治疗方面，保守治疗是目前治疗炎性肠梗阻的主要方法，手术治疗可作为保守治疗无效的备选方案。此外，术后并发症发生率比较低，说明了及时诊断、合理治疗的重要性。因此，对于腹部手术后出现炎性肠梗阻的患者，需要尽早诊断，采用合理的治疗方案进行治疗，以利于患者早日康复。