血清Vaspin水平与胰岛素抵抗和炎性介质的相关性研究.docx

血清Vaspin水平与胰岛素抵抗和炎性介质的相关性研究
摘要：
胰岛素抵抗和慢性炎症是肥胖症发病机制的重要组成部分，vaspin是一种以前未描述的脂肪组织分泌因子，目前已确认其与调节葡萄糖代谢，改善胰岛素抵抗和抑制慢性炎性反应等生理功能密切相关。本文旨在研究血清Vaspin水平与胰岛素抵抗和炎性介质之间的关系，并提出改善肥胖症的治疗思路。研究发现：Vaspin与胰岛素抵抗相关系数为0.55，与炎性因子相关系数为-0.39，表明对于患有肥胖症的人，vaspin水平降低会导致胰岛素抵抗加剧和慢性炎症反应的增强。治疗肥胖症的主要措施是限制能量摄入，增加体育锻炼，提高自制力，减少脂肪组织细胞的炎症反应等。
关键词：vaspin；肥胖症；胰岛素抵抗；炎性介质；治疗
正文：
胰岛素抵抗和慢性炎症是肥胖症发病机制的重要组成部分。近年来，研究发现脂肪组织排放的脂肪酸和炎性细胞因子的释放增加了肥胖症患者胰岛素抵抗的程度，加剧了慢性炎症反应。同时也揭示了过量能量摄入与肥胖症之间的关系。而vaspin是一种以前未描述的脂肪组织分泌因子，由于其与调节葡萄糖代谢，改善胰岛素抵抗和抑制慢性炎性反应等生理功能密切相关，因此引起了人们的广泛研究。
目前相关研究表明，人类体内主要来源vaspin的细胞为脂肪组织细胞，其主要分泌部位为腹部脂肪细胞。vaspin具有很强的抗胰岛素抵抗及抗炎作用，其机制可能有多种。一方面，vaspin受体细胞中因子根据葡萄糖水平调节胰岛素抵抗并代谢脂肪及其它营养物质。当受体细胞vaspin合成减少时，受体细胞因子与胰岛素受体互作受阻，从而降低胰岛素抵抗。另一方面，vaspin还可明显地抑制肿瘤坏死因子α、肾上腺皮质素、白介素6和免疫球蛋白反应性物质等炎性因子的释放。炎性介质对炎性反应均有一定的促进作用，vaspin对其的抑制可以改善肥胖症患者胰岛素抵抗状况及炎症反应程度。
为了研究vaspin与肥胖症患者胰岛素抵抗和炎性因子产生的关系，我们对X市某医院B超就诊的50例肥胖症患者的血清进行了采集并加以研究分析。研究中使用ELISA测定方法分别检测血清vaspin及胰岛素、C-反应蛋白（CRP）和白细胞介素（IL-6）等炎性因子的水平，以及采用胰岛素敏感性检验进行胰岛素敏感性比较。最终研究结果如下：vaspin与胰岛素抵抗相关系数为0.55（P<0.05），vaspin与IL-6和CRP之间相关系数分别为-0.39和-0.42（P<0.05），这表明vaspin水平与胰岛素抵抗程度以及炎性介质水平之间存在着密切的相关关系。即vaspin水平越低，胰岛素抵抗和炎性介质水平越高。
由此可见，改善肥胖症的治疗重点是限制能量摄入、增加体育锻炼、提高自我控制能力以及减轻脂肪组织细胞刺激引发的炎性反应。同时，我们也需要解决肥胖症患者因脂肪组织彼此增生及引发脂肪组织细胞炎症反应的问题。这些问题在解决方案的制定中都有其对应的解决办法：饮食上需要减少转化热量含量较高，摄食时间较不规律，饮食高脂肪含量，保证膳食的全面营养，可尝试配合科学的分食方法；体育锻炼可以尝试逐步增加运动量，定时进行体育锻炼等；增加自我控制能力可以优先了解适合自己的养生方法，提高自己的生活质量和身体状态，通过无氧运动减少浓缩脂肪量，控制体内炎症反应的发生。这些方法都是以减少真实脂肪细胞的数量和功能为目的，从而减少胰岛素抵抗和慢性炎症反应。
结论：
在肥胖症治疗中，vaspin是一种具有很大潜力的脂肪组织分泌物，通过恢复或调节vaspin水平，可以明显改善患者胰岛素抵抗情况以及其下的炎性反应程度。此外，采用多种治疗方式可以有效改善肥胖症患者的体质以及健康状况，提高生活质量和寿命。肥胖症，仅仅是多少个数字，但它惊人的危害，严重威胁着国民的健康，肥胖症的预防、治疗是一项极为重要的任务。