医学专题—健身俱乐部-运动损伤防治与康复概要..ppt

健身俱乐部运动损伤的防治(fángzhì)与康复概要——黄建良目录前言前言前言长株潭健身俱乐部教练员学历结构与师资来源情况——湖南工业大学学报2009.12黄艳红(yànhónɡ)（本文采用问卷调查法、访谈法、数理统计法对长沙子阳、湘潭健力美俱乐部、株洲动力时空等10家健身俱乐部的42名教练员的现状,进行了深入细致的调研与分析）前言前言(qiányán)国际上比较(bǐjiào)著名的认证国际体育科学(kēxué)协会(ISSA)国际体育(tǐyù)科学协会(ISSA)美国(měiɡuó)体适能协会（NSCA）美国(měiɡuó)运动医学会（ACSM）二、运动损伤(sǔnshāng)产生的原因1.身体状况不佳而参加(cānjiā)运动2．身体(shēntǐ)基本活动能力较差。3．保护措施不当(bùdānɡ)4．运动、训练(xùnliàn)计划不当5．场地、设备(shèbèi)的原因6．“太高昂”的训练(xùnliàn)情绪7．“周末(zhōumò)战士”1.全面准确了解(liǎojiě)学员的健康状况2．合理制定计划，认真(rènzhēn)勘察场地、器材。3．重视学员运动能力培养，发展(fāzhǎn)学员身体素质4．加强教育，引导学员掌握(zhǎngwò)自我保护和合理助人的方法。急性期处理的措施通常(tōngcháng)是“RICE”常规运动(yùndòng)损伤治疗中的几个问题运动员因停止运动训练可使心血管和代谢的运动适应性明显减退。一般经适当训练，可使最大摄氧量增加5%~25%，停止运动2周后，增加的最大摄氧量开始消退，停训4~12周可消退50%，停训10周至8个月可下降至训练前的水平，要经几个月的再训练才能恢复至需要(xūyào)的水平。突然停训还可以导致“停训综合征”。停训综合征为保持机体的运动适应，防止停训综合征，必须保持一定的健康运动，通常是适量的耐力运动。美国运动医学会建议作60%-90%最大储备心率或50%-85%最大摄氧量的耐力运动，每次15-60分钟，每周3-5次。可用健康肢体进行。如上肢伤者可做跑步、阻力自行车、登楼等运动；下肢伤者做拉力器、举哑铃、手摇功率计运动或徒手体操(túshǒutǐcāo)。可能时尽量选择与专项运动有关的运动方式进行。愈合组织的挛缩和粘连、制动引起的肌腱及关节韧带的废用性挛缩及肌肉缩短，都可以引起关节活动度障碍及柔韧性障碍。恢复关节活动度和柔韧性就要牵伸这些挛缩及粘连的组织，使其逐渐延长。不可使用暴力撕裂粘连挛缩的组织，以免(yǐmiǎn)造成新的损伤或骨化性肌炎等并发症。恢复关节活动(huódòng)度的方法主要是进行关节活动(huódòng)练习，结合热疗与按摩进行。除恢复各关节活动(huódòng)度外，还要求恢复各肌肉包括多关节肌肉的伸展度，以恢复整个肢体的柔韧性。为此需做相邻关节的联合运动，以牵伸多关节肌肉。除肌肉直接受伤外，创伤后的制动及停止运动(yùndòng)引起废用性肌萎缩。关节内损伤引起的疼痛及炎症可反射性地抑制脊髓前角细胞，加速肌肉萎缩，称为关节源性肌萎缩。肌肉功能恢复不全不仅影响运动(yùndòng)能力，且损害关节稳定，是引起关节重复损伤及发生创伤性关节炎，使运动(yùndòng)员最终停止运动(yùndòng)的重要因素，因此防止肌肉萎缩及恢复疲劳十分重要。预防肌肉萎缩的主要措施是在不影响创伤愈合的前提下尽可能不停止肌肉活动。伤肢在制动期间要进行肌肉的等长收缩练习或进行肌肉电刺激，同时应采取积极的措施消炎止痛。运动损伤如不伴神经损伤，多保持4级以上肌力，肌肉功能练习以各种(ɡèzhǒnɡ)阻抗练习为主。可酌情采用等长练习或等张练习，有条件时进行等速练习，其适应范围更广，效果更佳。肌力练习不应引起明显疼痛，疼痛应视为患部受到不良(bùliáng)刺激，使愈合受妨碍的信号。应该选择不引起疼痛的肌肉练习方式，如等长练习、多点等长练习、短弧等速练习等。另一方面，应积极进行相应的治疗以求尽快消炎止痛。伤后终止训练使运动技术定型消退(xiāotuì)，熟练的动作边得生疏。疼痛及肌肉软弱使技术定型改变，动作变样，也是引起再次损伤的重要原因。在恢复正训练及比赛前恢复运动协调及正确运动技术丁香的训练。这种训练实际上是一个运动技术的再学习的过程，有时可需数月。在教练员指导下在运动场上进行。其作用在于限制关节一定(yīdìng)方向的活动度，加强关节稳定性，从而保护愈合未坚的韧带肌腱，保证其良好愈合，同时便利提早进行康复性训练及技术性训练，从而加速恢复运动能力，减少创伤再发的机会。在很多关节韧带损伤中有重要作用。
防护支持带使用广泛，常用的有贴胶、弹力绷带、黏胶绷带、黏胶弹力绷带等。可用于手指、腕、膝、踝等关节。各种宽度及硬度的腰围可用于限制腰椎活动度。这在运动创伤中运用