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医学专题—健康评估——心脏评估.ppt

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1．正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是 A．清音B．实音C．浊音D．鼓音E．过清音 2．计算肋间隙顺序时，找到胸骨角，对应(duìyìng) A．第1肋骨B．第2肋骨C．第3肋骨D．第4肋骨E．锁骨 3．张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为 A．胸腔积液B．气胸C．肺气肿D．肺炎E．胸膜增厚心脏(xīnzàng)评估N—平坦、对称(duìchèn) 隆起—先心/风心病 饱满—大量心包积液正常 位置(wèizhi):第5肋间 左锁骨中线内 范围:2.0～2.5cm异常——位置(wèizhi)、强度、范围 生理性 位置——体型、体位异常——位置、强度、范围 病理性—位置 左心室增大：左下移位 右心室增大：左移位 一侧胸腔积液/气胸(qìxiōnɡ)：健侧移位 一侧肺不张/胸膜粘连：患侧移位 大量腹水/腹腔巨大肿瘤:左外移位异常——位置、强度、范围 病理性—强度、范围 心肌炎、心梗、心包积液：搏动弱/消失(xiāoshī) 左室肥厚、甲亢、发热、贫血：搏动强 异常——负性心尖搏动 心脏收缩时，心尖搏动内陷 粘连性心包炎全手掌(shǒuzhǎng)手掌(shǒuzhǎng)尺侧2-4指腹抬举性搏动 心尖区——左心室肥厚(féihòu) 胸骨左下缘——右心室肥厚血管(xuèguǎn)评估谢谢(xièxie)内容(nèiróng)总结