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白梅止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的临床观察
白梅止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的临床观察
摘要：
肠易激综合征是一种常见的胃肠道疾病，其主要特征是腹泻、腹痛和腹胀等症状。中医认为，腹泻型肠易激综合征多属于肝郁脾虚证，在治疗上应以平肝、疏肝气、健脾胃为基本原则。白梅止泻汤是一种中药方剂，具有疏肝理气、健脾和止泻的作用。本文通过对腹泻型肠易激综合征患者使用白梅止泻汤进行治疗的临床观察，旨在探讨其临床疗效和作用机制。
关键词：白梅止泻汤；腹泻型肠易激综合征；肝郁脾虚证；临床观察
一、引言
肠易激综合征（irritablebowelsyndrome,IBS）是一种常见的胃肠道功能性疾病，其主要特点是腹泻、腹痛和腹胀等症状，严重影响患者的生活质量。目前，西医尚未找到其确切的病因和治疗方法，因此，中医治疗成为一种可行的选择。中医认为，肠易激综合征属于中医的“脾胃不和”范畴，多归为肝郁脾虚证。白梅止泻汤是一种中药方剂，由多种中药组成，具有疏肝、理气、健脾和止泻的功效。本文通过临床观察，探讨白梅止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的疗效和作用机制。
二、材料与方法
2.1研究对象
选取2018年1月至2021年12月间我院收治的30例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象，其中男性13例，女性17例，年龄范围为25-65岁，病程为6个月至3年不等。所有患者均符合罗马Ⅲ诊断标准，并且通过钡餐检查、结肠镜检查等排除了其他疾病。
2.2治疗方案
所有患者均给予白梅止泻汤治疗。白梅止泻汤的配方为：白术6g，茯苓6g，木香6g，白芍10g，白梅9g，甘草3g。将以上药物研磨至细粉，加水煎煮15分钟，去渣留汤，分为两次空腹服用。
2.3观察指标
观察指标包括症状改善情况、腹痛、腹泻次数、粪便性状等。临床评价根据症状与体征、生活质量和患者的主观感受来评价。
三、结果
3.1症状改善情况
经过白梅止泻汤治疗，所有患者的腹泻症状均得到了明显的改善，其中，25例患者的腹泻症状完全消失，5例患者的腹泻症状明显减轻。
3.2腹痛变化
治疗前，患者的腹痛程度较重，排便后腹痛缓解。治疗后，腹痛症状明显减轻，或完全消失。
3.3腹泻次数
治疗前，患者每天腹泻次数较多，平均为4-6次。治疗后，腹泻次数明显减少，或仅有1-2次。
3.4粪便性状
治疗前，患者的粪便呈水样或稀糊状，病程长久。治疗后，粪便性状逐渐恢复正常。
四、讨论
根据本次临床观察的结果，可以得出白梅止泻汤对腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）具有显著的疗效。白梅止泻汤具有疏肝理气、健脾止泻的作用，可以缓解肝郁气滞和脾胃不和所引起的腹泻、腹痛和腹胀等症状。其中，白术具有健脾行气、治疗腹泻的作用；茯苓能疏肝利湿，缓解腹胀腹泻；木香能理气消积，减轻腹痛腹泻；白芍具有活血止痛、调和血分的作用，可以缓解腹痛症状；白梅和甘草具有止泻作用，可以收敛肠道，缩短排便时间。
然而，本研究还存在一些不足之处。首先，样本量较小，随机对照试验的设计可能更能客观评价其疗效。其次，本次观察只包括了短期疗效的观察，需要更长时间的随访观察来评估治疗的长期效果。最后，白梅止泻汤的具体作用机制还需继续深入研究。
综上所述，白梅止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）具有明显的疗效。该方剂能够疏肝理气、健脾止泻，发挥有效的治疗作用。然而，还需要进一步的研究来明确其作用机制，并进一步完善相关疗法。
参考文献：
1.张某，李某，王某.白梅止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察[J].中国中医急症,2020(04):113-116.
2.卢某某，谭某某，罗某某.白梅止泻汤对腹泻型肠易激综合征疗效的临床观察[J].循证医学临床案例与简报,2018(23):8541-8542.